Лечение органов дыхания в санаториях по всей России
Лечение органов дыхания в санатории
Несмотря на широкую распространенность различных заболеваний дыхательной системы, современная медицина владеет эффективными методами для их диагностики и лечения. Одним из важных этапов лечебного процесса является период реабилитации и восстановления защитных сил организма после болезни. Это крайне важный процесс, так как неполное восстановление функции органов дыхания может значительно ухудшить качество жизни человека, напоминая о перенесенном заболевании неприятными осложнениями. Кроме того, нарушение полноценной работы дыхательной системы неизменно приведет к сбоям в функционировании других органов и систем, снижению общего тонуса и иммунитета. Именно поэтому необходимо уделять достаточное внимание этапу восстановления здоровья пациента в санатории пульмонологического профиля.
Лечебно-реабилитационные и оздоровительные программы, предлагаемые пульмонологическими санаториями, помогают эффективно восстановить организм после заболевания, а в случае хронических патологий — добиться стойкой ремиссии.
- бронхиальная астма;
- хронические пневмонии и бронхиты;
- аллергические риниты;
- эмфизема легких;
- тонзиллофарингиты, синуситы, трахеиты.
Кроме того, санаторно-курортное лечение является отличным методом профилактики возникновения различных заболеваний, укрепления иммунитета и предупреждения отдаленных осложнений.
Как проходит лечение в санаториях пульмонологического профиля?
Современные санатории пульмонологического профиля предлагают полный спектр методик, среди которых климатотерапия, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика, массаж, физиотерапия, а также бальнео- и спелеотерапия. Расположение лечебных учреждений в благоприятных климатических зонах способствует быстрой и эффективной реабилитации. Морской воздух насыщен гидроаэрозолями солей, которые в сочетании с бактерицидными свойствами солнечного излучения оказывают позитивное воздействие при излечении заболеваний дыхательной системы.
Оздоровление проходит под контролем профильных специалистов с предварительным обследованием и выбором оптимального плана санаторного лечения.
Департамент здравоохранения города Москвы |
|
почтовый адрес |
127006, г. Москва, Оружейный переулок, д. 43 |
официальный сайт |
www.mosgorzdrav.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
|
телефоны «горячих линий» |
«Горячая линия» Департамента здравоохранения города Москвы: |
службы экстренной психологической помощи |
Телефон психологической помощи в Москве 8-495-051 — с мобильного телефона (оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану). «Телефон доверия» экстренной психологической помощи 8(495) 575-87-70 Психологической помощи женщинам 8(495) 282-84-50 |
часы работы |
нет информации |
Московский городской фонд ОМС |
|
почтовый адрес |
117152, Москва, Загородное шоссе,18а |
|
www. mgfoms.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Телефон: 8 (495) 952-93-21 Факс: 8 (495) 958 18 08 |
телефоны «горячих линий» |
«горячая линия» 8 (495) 952-93-21 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
нет информации |
Департамент социальной защиты населения города Москвы |
|
почтовый адрес |
107078, г. Москва, ул. Новая Басманная, д. 10, стр. 1 |
официальный сайт |
http://www. dszn.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Прямая телефонная связь с руководством Департамента: |
телефоны «горячих линий» |
Запросы принимаются по факсу (495) 625-10-51 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
нет информации |
Управление Росздравнадзора по городу Москве и Московской области |
|
почтовый адрес |
Адрес: 127206, Россия , г. Москва, ул. Вучетича, д. 12 А |
официальный сайт |
www.77reg.roszdravnadzor.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
(495) 611-47-74 |
телефоны «горячих линий» |
(495) 611-25-74 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
пн — чт: 9:00 — 17:45 пт: 9:00 — 16:30 сб — вс: выходные дни |
Управление Роспотребнадзора по городу Москве |
|
почтовый адрес |
129626, г. |
официальный сайт |
http://77.rospotrebnadzor.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Телефон Факс |
телефоны «горячих линий» |
Время приема обращения граждан: понедельник-четверг: c 9:00 до 17:30 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
нет информации |
Министерство здравоохранения Российской Федерации |
|
почтовый адрес |
127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер, д. 3 Прием корреспонденции: г. Москва, ул. Неглинная, д.25, 3-й подъезд, «Экспедиция» |
официальный сайт |
www.rosminzdrav.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Телефоны Справочной службы |
телефоны «горячих линий» |
8 800 200-03-89 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
нет информации |
Филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по г. Москве» |
|
почтовый адрес |
125040 г. Москва, |
официальный сайт |
www.gbmsem.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Регистратура № 1 — (499) 257-17-94 (СВАО, ЗАО, СЗАО) |
телефоны «горячих линий» |
нет информации |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
Понедельник — пятница с 9. 00 до 18.00 |
Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы |
|
почтовый адрес |
г. Москва, 2-й Автозаводский проезд, дом 3. |
официальный сайт |
www.dkdmoszdrav.ru |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
Телефон: 8 (495) 318-47-71 |
телефоны «горячих линий» |
ЮАО 8 (495) 318-47-71 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
Понедельник – четверг с 9. 00 до 17.45 Пятница с 9.00 до 16.45 |
Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов |
|
почтовый адрес |
117624, г. Москва, Изюмская ул., д. 45, корп. 2 |
официальный сайт |
http://tnaomed.ru/ |
контактные телефоны (с указанием кода города Москвы) |
РЕГИСТРАТУРА: 8 (499) 558-31-03/ 04 |
телефоны «горячих линий» |
8-499-251-89-00 |
службы экстренной психологической помощи |
нет информации |
часы работы |
нет информации |
Детский пульмонологический санаторий «Салют» Адмиралтейского района Санкт-Петербурга
Уважаемые посетители!Мы рады приветствовать Вас на сайте Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детский пульмонологический санаторий «Салют» Адмиралтейского района Санкт-Петербурга. Здесь Вы найдёте все необходимые сведения о работе нашего санатория, а так же сможете задать интересующие Вас вопросы. Самым главным в жизни каждой семьи является счастье и здоровье своего ребенка. Но, к сожалению, дети часто болеют. Мы считаем, что наилучшей помощью для оздоровления Вашего ребенка, станет реабилитация и лечение в нашем санатории. Наши врачи смогут в кратчайший срок поставить верный диагноз и оказать всю необходимою санаторно-курортную помощь Вашему ребенку. На сегодняшний день в учреждение может быть предложен широкий спектр высококачественных медицинских услуг для реабилитации и лечение детей с заболеваниями верхних дыхательных путей и бронхо-легочными заболеваниями.
Как руководитель санатория, я гарантирую максимальное участие в решении проблем, связанных со здоровьем Ваших детей. Наш коллектив всегда готов оказать Вам высококвалифицированную помощь! Мы от души желаем Вам и Вашим детям крепкого здоровья!
Главный врач СПБ ГБУЗ «Санаторий «Салют»
Об учреждении здравоохранения:
Полное наименование: Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский пульмонологический санаторий «Салют» Адмиралтейского района Санкт-Петербурга»
Сокращенное наименование: СПБ ГБУЗ «Санаторий «Салют»
Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детский пульмонологический санаторий «Салют» Адмиралтейского района Санкт-Петербурга» расположен в Ленинградской области Гатчинского района в курортном поселке Вырица, 60 км от Санкт-Петербурга.
Место нахождения СПб ГБУЗ «Санаторий «Салют»:
Юридический адрес: Санкт-Петербург, Измайловский проспект, д. 10.
Фактический адрес: Ленинградская область, Гатчинский район, пос. Вырица, ул. Лесная, д. 15.
Возрастной контингент:
- В зимнее время (октябрь — май) от 2 до 10 лет.
- В летнее время (июнь — августа) от 5 до 12 лет.
Режим работы – круглогодичный.
Целью деятельности санатория является реабилитация и лечение детей, страдающих заболеваниями верхних дыхательных путей и бронхо-легочной системы.
В санатории оказываются следующие виды медицинской деятельности:
- оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;
- оказание первичной специализированной, медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;
- оказание медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.
В санатории функционируют следующие кабинеты:
- кабинет ЛФК и массажа;
- физиотерапевтический кабинет;
- стоматологический кабинет;
- кабинет БОС;
- кабинет функциональной диагностики;
- кабинет пульмонолога;
- кабинет отоларинголога;
- лаборатория.
Диагностическая база:
- Методы лабораторной диагностики:
- Общеклинические: анализ крови, мочи.
- Методы функциональной диагностики:
- Дыхательной системы: спирометрия, пикфлоуметрия.
- Опорно-двигательного аппарата: динамометрия.
- Функциональные нагрузочные пробы
Спортивно-оздоровительные услуги:
- Оздоровительные программы
- Спортивные площадки (волейбольная, футбольная)
- Ландшафтный парк
- Спортивный зал
- Тренажерный зал
- На территории имеются оборудованные игровые площадки, беседки, песочницы.
Ведущие природные лечебные факторы:
- Ближайший водоем: река Оредеж.
- Климат: умеренный
Размещение:
Всего мест: 100
3 корпуса, палаты на 4, 6 и 8 человек.
Сроки лечения: 21 день.
Персонал:
Общая численность: 89 чел.
Из них врачей: 5 чел.
Из них медицинских сестер: 16 чел.
Сертифицированные специалисты — весь медицинский персонал санатория.
Медицинский и педагогический персонал — высококвалифицированный и имеет большой опыт работы.
Санаторий возглавляет главный врач — Умнов Роман Сергеевич
Дополнительная информация об учреждении:
- СПб ГБУЗ «Санаторий «Салют» основан в 1946 году.
- Площадь территории СПб ГБУЗ «Санаторий «Салют» 3,273 га.
- Учредителем СПб ГБУЗ «Санаторий «Салют», является город Санкт-Петербург в лице Комитета
- имущественных отношений Санкт-Петербурга и администрации Адмиралтейского района Санкт Петербурга.
- Организационно-правовая форма: государственное бюджетное учреждение субъекта Российской Федерации.
ГЛАВНАЯ | kurort-otradnoe
Детский пульмонологический санаторий «Отрадное» расположен в одноимённом посёлке на берегу Балтийского моря в 53 км от Калининграда. До 1946 года Отрадное называлось Георгенсвальде (Georgenswalde), что в переводе с немецкого означает «Лес Георга».
В 1947 году в соответствии с Приказом Управления по гражданским делам Калининградской области создан детский санаторий, который в 1961 году перепрофилирован в Республиканский детский пульмонологический санаторий «Отрадное». Уже более 60 лет здесь проходят курсы медицинской реабилитации дети с болезнями органов дыхания. С 2020 года профиль санатория был расширен. Теперь мы лечим детей в том числе с паталогиями ЖКТ, болезнями эндокринной системы, кожными заболеваниями, а также имеющими инвалидность по данным патологиям. В настоящее время мы принимаем на реабилитацию детей из всех регионов России.
Составлением индивидуальных реабилитационных программ для каждого пациента занимаются квалифицированные врачи-педиатры, имеющие многолетний опыт работы. Унифицированные методики лечения претерпевают коррекцию в зависимости от состояния пациента, что позволяет смоделировать индивидуальные программы санаторно-курортного лечения.
Одним из основных факторов санаторно-курортного лечения в «Отрадном» является уникальный климат. Курорт Светлогорск – Отрадное является климатическим и бальнеогрязевым курортом (Постановление Правительства РФ № 633 от 26.08.2000 года). Корпуса санатория расположены вдоль морского берега в лесопарковой зоне Отрадного. Побережье Балтийского моря представляет собой замечательную в климатическом отношении зону, обладающую лечебными свойствами. Морской воздух, насыщенный озоном, фитонцидами, с высоким уровнем ионизации и ультрафиолетовой радиации, благоприятны для лечения.
Лечебно-диагностическая база нашего санатория достаточная для того, чтобы достичь значительного улучшения в состоянии маленьких пациентов и создать все условия для длительного периода ремиссии после завершённого санаторно-курортного лечения.
О санатории
Государственное казенное учреждение здравоохранения
«Детский санаторий «Тополёк»
Контролирующие органы
Контакты
ГКУЗ «Детский санаторий «Тополек» функционирует с 1975 года, является специализированным лечебно-профилактическим учреждением, в котором производится оздоровление детей в возрасте от 3-х лет до 7-ми лет 11-ти месяцев с заболеваниями органов дыхания и детей нуждающихся в общеукрепляющей терапии.
Санаторий рассчитан на 205 коек. Пребывание детей — дневное и круглосуточное. Путевки распространяются через санаторно-курортную комиссию по городским поликлиникам и районам края.Основной целью учреждения является оказание медицинской помощи детям в возрасте от 3-х лет до 7-ми лет 11-ти месяцев с заболеваниями органов дыхания и другими соматическими заболеваниями в Краснодарском крае.
Лечебно-диагностический процесс проходит под строгим контролем квалифицированного медицинского персонала. Врачами санатория на основании санаторно-курортной помощи разработаны алгоритмы лечения часто болеющих детей с заболеваниями органов дыхания с учетом сопутствующей патологии.
Напоминаем, путевки в санаторий бесплатные!За время нахождения в санатории дети получают курс электролечения (магнит, лазер, элетрофорез, ультразвук, индуктотермия, УВЧ, ДМВ, электросон и т.д.) в физиотерапевтическом отделении, щелочные ингаляции и через небулайзер с бронхолитическими смесями, кислородные коктейли, ЛФК, массаж, ароматерапию, гипоокситерапию «Горный воздух».
Ежедневно проводятся музыкальные занятия, игры и развлечения на свежем воздухе и в музыкальном зале.
В санатории осуществляется 6-разовое питание (2 завтрака и 2 ужина) по согласованному 14-дневному меню с выполнением натуральных норм. Ежедневный прием свежих фруктов,овощей,соков.
Функционирует 8 возрастных групп. Из них 3 группы — дневного пребывания и 5 групп круглосуточного пребывания. Количество и качество процедур соответствует стандартам санаторно-курортной помощи.
За последние годы значительно улучшилась материально-техническая база санатория. Проведен капитальный ремонт пищеблока с полной заменой оборудования, обеденный зал увеличен в 2,5 раза. Проведен ремонт во всех возрастных группах в соответствии с СП. В группах первого этажа сделаны теплые полы, во все группы закуплена новая детская красивая мебель. Новое современное оборудование установлено и функционирует в клинической лаборатории (гемоанализатор, анализатор мочи) и в кабинетах физиотерапевтического отделения.
В 2020 году проведен капитальный ремонт музыкального зала, зеркального зала, зала ЛФК, а также кабинетов и помещений 2 этажа санатория. Санаторий изменился до неузаваемости!
Дневная группа* | Круглосуточная группа | ||
700 —800 | Прием детей в группу | 700 —750 | Подъем, измерение температуры теля, выполнение врачебных назначений |
800-815 | Измерение температуры тела | 750— 800 | Утренняя гимнастика |
815-820 | Утренняя гимнастика |
800-820 |
Подготовка к завтраку, завтрак |
820-830 | Подготовка к завтраку | 830-910 |
Лечебные процедуры (по графику) |
830-900 | Завтрак |
910-950 |
Обход врача |
900-940 | Обход врача |
950-1000 |
Второй завтрак |
940-1110 | Лечебные процедуры | 1010-1230 | Лечебные процедуры (по графику) |
1110-1140 | Прогулка, игры | 1000-1125 | Прогулка, игры, музыкальные развлечения (вне графика лечения) |
1140-1150 | Подготовка к обеду | 1125-1150 | Возвращение с прогулки, подготовка к обеду |
1150-1230 | Обед | 1140-1210 |
Обед |
1230-1245 | Подготовка ко сну | 1220-1300 | Подготовка ко сну |
1245-1500 | Дневной сон | 1230-1500 | Дневной сон |
1500-1520 | Подъем детей, измерение температуры тела | 1500-1520 | Подъем детей. Измерение температуры тела |
1520-1550 | Полдник | 1520-1530 | Полдник |
1550-1650 | Лечебные процедуры | 1530-1750 | Лечебные процедуры (по графику) |
1650-1720 | Прогулка, игры, развлечения | 1550-1800 | Прогулка, игры, музыкальные развлечения (вне графика лечения) |
1720-1730 | Подготовка к ужину | 1730-1750 | Ужин |
1730-1800 | Первый ужин | 1800-2000 |
Вечерняя прогулка |
1800-1830 |
Развлечения
|
2000-2030 | Возвращение с прогулки, гигиенические процедуры, банный день (по графику) |
2030-2040 | Второй ужин | ||
1830-1845 | Второй ужин | 2040-2100 | Подготовка ко сну |
1845-1900 | Уход детей домой | 2100-0700 | Ночной сон |
В настоящее время санаторий работает в соответствии с СП 3. 1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов в условиях распространения новой короновирусной инфекции (COVID-19)» и МР 3.1/2.4.0239-21 «Рекомендации по организации работы организаций отдыха детей и их оздоровления в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 в 2021 году».
В соответстви с СП 3.1/2.4.3598-20 в санатории:
1. Запрещено проведение массовых мероприятий с участием детей из разных групп санатория, а также массовых мероприятий с привлечением лиц из иных организаций и родителей детей, находящихся на лечении в санатории. (п. 2.1.)
2. Проводятся противоэпидемические мероприятия, включающие: (п. 2.3.)
— уборку всех помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств и очисткой вентиляционных решеток непосредственно перед началов функционрования санатория;
— обеспечение условий для гигиенической обработки рук с применением кожных антисептиков при входе в санаторий, помещения для приема пищи, санитарные узлы и туалетные комнаты;
— ежедневную влажную уборку помещений с применением дезинфецирующих средств с обработной всех контактных поверхностей;
— генеральную уборку не реже одного раза в неделю;
— обеспечение постоянного наличия в санитарных узлах для детей и сотрудников мыла, а также кожных антисептиков для обработки рук;
— регулярное обеззараживание воздуха с использованием оборудования по обеззараживанию воздуха и проветриванием помещений в соответствии с режимом дня детей и режимом работы сотрудников санатория;
— организацию работы сотрудников, участвующих в приготовлении и раздаче пищи, обслуживающего персонала с использованием средств индивидуальной защиты органов дыхания (одноразовых масок или многоразовых масок со сменными фильтрами), а также перчаток. При этом смена одноразовых масок должна проиводиться не реже 1 раза в 3 часа, фильтров — в соответствии с инструкцией по их применению;
— мытье посуды и столовых приборов в посудомоечных машинах при максимальных температурных режимах.
3. Для проведения дезинфиекции используются дезинфицирующие средства, применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях, в соответствии с инструкцией по их применению. (п. 2.5.)
4. Обеспечена групповая изоляция с проведением всех занятий в группах и на открытом воздухе отдельно от других групп санатори. При использовании музыкального зала и зала ЛФК после каждого посещения проводится влажная уборка с применением дезинфицирующих средств. Обработка игрушек, игрового и иного оборудования проводится ежедневно с применением дезинфицирующих средств. (п. 3.1.)
5. Заезд всех детей в санаторий осуществляется одновременно на весь период смены с перерывами между сменами не менее 2-х календарных дней. Расстановка кроватей в спальных помещениях для детей осуществляется с соблюдением социальной дистанции 1,5 м. (п. 3.5.)
В связи с продлением режима повышенной готовности в Краснодарском крае, ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТЕЙ РОДИТЕЛЯМИ ЗАПРЕЩЕНО!
Хайбуллин Азамат Мухаметович, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ГАУЗ РБ Детский пульмонологический санаторий), 3 декларации 2016, 2018, 2019 годы
Хайбуллин Азамат Мухаметович, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ГАУЗ РБ Детский пульмонологический санаторий), 3 декларации 2016, 2018, 2019 годы1. Последняя известная декларация (2019 год)
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ГАУЗ РБ Детский пульмонологический санаторий)
ФИО | Недвижимость | Транспорт | Доход | ||
---|---|---|---|---|---|
Тип | Площадь | Владение | |||
Хайбуллин Азамат Мухаметович | Квартира | 67 кв. м. | В собственности | ВАЗ Лада
Гранта | 1 573 671 рубль |
Квартира | 52 кв.м. | В пользовании | |||
Квартира | 31 кв.м. | В пользовании | |||
Жилой дом | 120 кв.м. | В пользовании | |||
супруг(а) | Квартира | 67 кв.м. | В собственности | Хенде Грета | 654 682 рубля |
Квартира | 52 кв.м. | В пользовании | |||
Квартира | 31 кв.м. | В собственности | |||
ребенок | Квартира | 91 кв.м. | В пользовании | ||
Квартира | 52 кв.м. | В пользовании | |||
Квартира | 31 кв.м. | В пользовании | |||
Квартира | 67 кв.м. | В пользовании |
2. Исторические сведения о доходах чиновника за 2016, 2018, 2019 годы
Год | Недвижимость | Транспорт | Доход | Недвижимость супруги/а | Доход супруги/а |
---|---|---|---|---|---|
2016 год | 31 кв.м. | 1 | 728 415 рублeй | ||
2018 год | 285 кв.м. | 1 | 1 369 043 рубля | 165 кв.м. | 340 014 рублeй |
2019 год | 270 кв.м. | 2 | 1 573 671 рубль | 150 кв.м. | 654 682 рубля |
3. Сравнение роста номинальных доходов чиновника со средним ростом зарплат по всей стране
Мин. год | Макс. год | Рост доходов этого чиновника | Рост доходов населения России |
---|---|---|---|
2017 | 2019 | 116% | 13% |
Информация об этом ведомстве (остальные декларации)
Оздоровительный Центр Санаторий «Симеиз» | Санаторий «Симеиз», Большая Ялта
Санаторий «Симеиз» расположен в экзотическом уголке Южного берега Крыма, в курортном местечке Симеиз, что у подножия Ай-Петринской яйлы — главной гряды Крымских гор. Главной достопримечательностью Симеиза является гора Кошка и скала Дива.
Природа создала уникальные условия для лечения, релаксации и отдыха в этом райском уголке, по количеству солнечных дней в году не уступающем средиземноморским курортам.
Cанаторий «Симеиз» — это здравница пульмонологического профиля, специализируется на лечении органов дыхания. Ежегодно в санатории «Симеиз» оздоравливаются более 10,000 человек в том числе около 2,000 детей.
Среднегодовая температура воздуха около +14 С зимой и не превышает +30 С летом, что позволяет санаторию принимать на отдых и лечение круглый год. Обилие солнечных лучей, воздух, насыщенный ионами солей морской воды и живительными фитонцидами ( образуемые растениями биологически активные вещества, убивающие или подавляющие рост и развитие бактерий, микроскопических грибов, простейших) вечнозеленых деревьев и хвойного леса в сочетании с постоянным морским бризом создали неповторимые условия для лечения и благотворного воздействия на человека. Территория – парк размером 7 Га, где произрастают более 100 видов уникальных растений, создающих уникальную климатическую зону для оздоровления.
Питание — санаторий предлагает трехразовое питание в столовой санатория, есть возможность приобрести питание по диет столу № 9 (сахарный диабет), № 10 (заболевания сердечно-сосудистой системы), № 5 (гепатиты, холецистит, ЖКБ).
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- до Симферополя – 110 км, до Аэропорта – 125 км,
- транспорт в Симферополь (маршрутное такси или маршрутный автобус),
- ближайший рынок – примерно в 200 м.,
- парковка – собственная (платная).
Кружится ночь на звездной карусели,
На море опустилась тишина,
Качаясь в пене, словно в колыбели
С волной о чем-то шепчется волна…Стоит фрегат на рейде Симеиза,
Луна-подлиза манит, как мираж.
Щекочет воздух золотого бриза,
И склянки бьют — » Пора на абордаж!».Пиратский флаг, растянутый на мачте
Грозит удачей там, на островах,
Где штормовое море в бездне прячет
Груз сундуков, закованных в века.А блеск сокровищ дразнит и тревожит,
Но не стреножит страх морских глубин.
И унесется вновь » Веселый Рождер»
По волнам вдаль…, а мне бы вслед за ним…И я лечу под парусом как чайка
Необычайной радостью полна.
Резвится за кормой дельфинов стайка,
Хохочет в след насмешница Луна.Забылась ночь на звездной карусели.
Стоит фрегат, намаявшись сполна…
Качаясь в пене, словно в колыбели
С зарей о чем-то шепчется волна…Мой странный сон, он утонул в рассвете,
Оставив звездной россыпи туман.
» Веселый Рождер»… был ли он на свете?
Звон сундуков, бутылки рома, а? Обман? ((( ))
Марина Полуэктова
Туберкулезный санаторно-курортный режим в 1940-е годы: личный дневник пациента
J R Soc Med. 2004 июл; 97 (7): 350–353.
Белый дом, 8 Loom Lane, Radlett, Herts WD7 8AD, UK
Авторские права © 2004, Королевское медицинское общество Эта статья цитируется в других статьях в PMC.В этой статье воспроизводятся выдержки из дневника, который был начат в 1944 году и был написан спонтанно, если позволили события и лечение. Первая часть описывает мысли и эмоции 32-летней женщины-профессионала, которая внезапно разлучилась со своим мужем Биллом и пятнадцатимесячным ребенком Марком.Во второй части рассказывается о строгом режиме санаторно-курортного лечения туберкулеза легких в 1940-х годах до введения стрептомициновой терапии. Дневник охватывает период до введения в действие Национальной службы здравоохранения и дает представление о финансовых последствиях медицинской практики в то время. Ссылки на семейные и текущие события исключены.
1944
1 апреля Моя идея состоит частично в том, чтобы записывать события и эмоции этого периода жизни, а частично в том, чтобы выпустить пар, когда мне надоело, а не в письмах или из уст в уста .Итак, по обеим причинам я изложу то, что я действительно думаю. Если одно в жизни более определенно, чем другое, так это то, что после первого искреннего прилива эмоций другие люди не интересуются вашими проблемами. Так что этот дневник будет моим доверенным лицом.
Это было в пятницу, 3 марта, когда я внезапно закашлялся кровью. Я позвонил доктору, который сказал, что позвонит позже вечером. Я дал Марку чай, уложил его спать, немного погладил и поужинал, когда приехал доктор Хендерсон [терапевт].Сказал, что мне нужно лечь спать и остаться там — объяснил, что мне не помогли, поэтому он сказал: «Делай как можно меньше утром и уходи, когда Билл вернется домой в 13:30», и он придет снова днем. Подумал, мне лучше приготовить для Билла. Я мало знал, что это будет последняя стряпня, которую я должен буду делать за год или около того!
Рентген назначен на понедельник — я все еще был твердо уверен, что это ничего, и через несколько дней я смогу пройти через это. Результат в четверг — туберкулез правого легкого. Санаторий на 6-9 месяцев, а через год-то я полностью вылечусь.К тому времени я уже успокоился из-за такой возможности и не был слишком расстроен, но бедный старый Билл был совершенно встревожен — в основном из-за того, что я был разлучен с Марком — не думал о его собственном перевороте из-за того, что его дом разделен, и всей тревоге, неприятности и расходы.
В понедельник 10-го числа доктор Хендерсон привел доктора Уоллеса. Мы поняли, что он был специалистом, достали нашу чековую книжку и ожидали худшего, но оказалось, что он был врачом по туберкулезу в Суррее по правительственной схеме и бесплатно! Главное, что в течение 2-3 месяцев мне ничего не требовалось, кроме полноценного отдыха.Затем сделайте еще один рентген, и, если все будет хорошо, продолжайте то же самое. В противном случае, санаторий и коллапс легкого и т. Д. О Боже, только когда я понял, что все еще могу видеть Билла и Марка, я позволил себе подумать, каково было бы находиться вдали от них так долго. Марк будет ходить, говорить и полностью измениться в течение следующего года — почти половину своей маленькой жизни. А что до Билла — я знаю, что у миллионов жен мужья далеко, но все же — муж и ребенок одновременно!
Марк меня уже игнорирует.Я думаю, это потому, что я лежу в постели и являюсь «неподвижным» объектом, потому что один или два раза дома, когда он проводил меня и по дороге в туалет, он сразу проявлял большой интерес. Я абсолютно решительно настроен сдерживать себя в любой тенденции грустить, когда вижу, что он забывает и игнорирует меня, потому что важно то, что он будет счастлив там, где он есть. Это милость, что он в таком возрасте, когда «сейчас» решает все. Требуется всего день или около того, чтобы полностью приспособиться к новым людям. Я знаю, что Билл прав, когда говорит, что, когда я вернусь к нему, через неделю он будет так, как будто меня никогда не было.
Я всегда буду давать ему сладкое и держать здесь одну или две особенные игрушки — я знаю, любовь в шкафу. Мы сдаем дом с мебелью, чтобы помочь с расходами. [Она, Марк и Билл переехали в дом ее матери.]
2 апреля Самое замечательное — выработать несколько простых жизненных правил и придерживаться их. Во-первых, чисто физические, сделанные врачами.
Правила следующие:
Абсолютный и полный покой ума и тела — без ванны, без движения, за исключением туалета один раз в день, без сидения, кроме как на подушках и полулежа, без глубокого вдоха.На самом деле, ведите жизнь бревна. Поэтому не пытайтесь шить, вязать или писать, за исключением периодического облегчения от чтения и сна.
Ешьте питательную пищу и много свежего воздуха.
Тогда мои собственные правила для себя:
Никогда не поддавайтесь жалости к себе. Перечислите недостатки, а затем, победив их, забудьте о них — они теряют Марка, не могут родить еще одного запланированного нами ребенка, расходы и, наконец, скука
Всегда казаться веселыми.Отчасти из-за самодисциплины, а отчасти потому, что люди скоро устанут от меня, если я этого не сделаю. ‘дела, проблемы и радости, а также все, о ком я слышал). Другими словами, развивайте экстроспективное, а не интроспективное мировоззрение. добро мира
Не говори о себе и моей болезни
Не организовывай других людей (очень легкая привычка, когда ты лежишь в постели, ничего не делая, и больше всего раздражает людей, которые встали и занята и думаю: «Да, ей все хорошо… ’)
Примириться, чтобы избежать движения
Позже, попробуйте писать статьи, частично для развлечения, а частично для того, чтобы заработать немного денег. А пока делайте пометки, когда со мной что-то происходит.
«Блажен, кто ничего не ожидает», т.е. не ждите, что Билл и другие люди всегда будут приходить ко мне; вырабатывайте привычку радоваться, когда они приходят, и не огорчаться, когда они не приходят, чтобы это никогда не становилось для них долгом.
13 апреля Второй анализ мокроты все еще отрицательный. Доктор Уоллес надеется, что рентген через месяц покажет улучшение — и если это произойдет, я начну немного вставать — и если все пойдет хорошо, он думает, что я буду дома через 6 месяцев или около того. Сегодня утром спросила медсестру, передается ли туберкулез по наследству. Она говорит определенно нет. Как только я выздоровею, я смогу родить еще детей, хотя мне нельзя будет кормить их. Причина в том, что после того, как вы заболели туберкулезом, он может, хотя и вылечиться, снова вспыхнуть, когда вы перенапрягаетесь.
27 апреля Вчера пришел доктор Уоллес, и я могу встать! Один час каждый день, чтобы просто посидеть на стуле — а также можно принять ванну.
11 мая Вчера пришел врач, и я не могу поверить, что это правда, хотя он заставил нас этого ожидать. Мне намного лучше, и он уверен, что я так и буду продолжать. Я могу встать и спуститься по лестнице, а затем начать короткие прогулки, каждый день на несколько ярдов больше. Примерно через пару месяцев я буду вести довольно нормальную, хотя и осторожную жизнь и к октябрю вернуться в наш собственный дом! Единственное условие — не устать.«Что бы ни случилось, остановись посреди работы, — говорит он, — а не устанешь». И никаких младенцев минимум на год. Итак, вот и мы — нам есть за что быть благодарными — за то, что это было обнаружено так быстро, и что я был в состоянии, в отличие от многих бедняг, отдыхать, как мне сказали.
24 мая Сейчас я встаю на чай и на ужин, а сегодня днем собираюсь одеться. Теперь я могу ходить, не чувствуя себя дрожащей, но мое сердце бьется как сумасшедшее, и у меня сильно перехватывает дыхание, если я использую руки или наклоняюсь.
31 мая В прошлую среду я, по-видимому, сделал слишком много и почувствовал себя очень истощенным, а также у меня была странная небольшая боль в груди, которая не проходила, и повышение температуры, поэтому пригласил врача, и он сказал, что думает, что это ничего. делать с легкими, но оставаться в постели, пока температура не стабилизируется.
11 июня Сейчас сижу в маленькой укромной бухте в саду. Теперь у меня слишком много свободного времени, чтобы посидеть на улице, чего мне всегда не хватало.
19 июня В среду пришел врач и больше не приедет! (все хорошо).Он снова дал мне более или менее те же инструкции — продолжайте упражнение очень постепенно, делая одно новое занятие в неделю, но продолжайте, не оставайтесь статичными. Плавная ходьба — это хорошо, но никаких длительных усилий и ничто не заставит меня вздохнуть. Как можно больше свежего воздуха. Бетти [подруга] рассказывает мне о своей подружке, у которой туберкулез не диагностировали в течение 18 месяцев, затем было слишком поздно и теперь просто ждет смерти. Какая мне удача.
9 октября Рентген практически чистый, так что мы можем пойти домой, когда захотим.
25 ноября Я готовлю, делаю покупки и большую часть работы по дому, но не полировка, стирка и глажка.
1945
30 января Кровоизлияние при кашле, когда после ужина сидел спокойно в гостиной. Ложился спать, но у меня продолжалось кровотечение три-четыре раза в день, небольшое и неприятное, вплоть до очень неприятного в пятницу вечером. Всю субботу не шевелился и не разговаривал шепотом, и мне удавалось больше не разговаривать, хотя я все это чувствовал.
12 февраля Рентген показал полость. Врач консультирует специалиста из города, прикрепленного к Бромптонской больнице — доктора Ф. Х. Янга.
17 февраля Доктор Янг посоветовал коллапс правого легкого — говорит, что левое, к счастью, не пострадало. Предлагает отдельную палату (т.е. 2, 3 или 4 койки) в Бромптоне, а затем сразу домой или во Фримли (провинциальный филиал Бромптона) и оставаться там до тех пор, пока он не станет здоровым, чтобы снова начать полунормальную жизнь. Brompton 5 гиней [современный эквивалент = 130 фунтов стерлингов] в неделю включительно или отдельная комната в Frimley 4 гинеи в неделю включительно.Последний грубоват с точки зрения комфорта, но отличный с точки зрения лечения. Вся работа, чтобы вернуть меня к той жизни, которую я вел в январе этого года, должна занять около года, если все пойдет по плану. Он сказал Биллу, что это должно быть излечимо — или, скорее, излечить — конечно, никогда не вылечить. Упоминалось, что мы можем получить взнос на покрытие расходов из Фонда округа. Надо следить за этим. Плата за доктора Янга 20 гиней [525 фунтов стерлингов] (включая обратный проезд из Лондона в Уокинг, 60 миль). Поскольку у всех санаториев, какими бы дешевыми или дорогими ни были, есть лист ожидания на 3-4 месяца, мы предоставили его доктору Яну, чтобы узнать, куда я могу пойти раньше.
21 февраля Что ж, это горькое разочарование — и, конечно же, конец для любой другой семьи — даже усыновление ребенка придется ждать долго, пока я снова не вернусь домой, и мы сможем, если позволят деньги, получить больше помощи . Я чувствую себя горьким и очень несчастным, но пришел к некоторым довольно определенным выводам. Во-первых, я думаю, что, когда кто-то заболел этой болезнью, разумно пройти санаторный распорядок и дисциплину, и после определенного периода, плюс постоянное общение с врачами и медсестрами, специализирующимися на туберкулезе, любой, у кого есть некоторый интеллект, обязательно должен научиться побалуйте себя — и это своего рода страховка на будущее, потому что сейчас я чувствую, что никогда нельзя быть уверенным, что это больше не повторится.
Я надеюсь, что Марк снова вспомнит меня, когда я вернусь, потому что, хотя в прошлый раз он совершенно не думал о том, что я являюсь чем-то, кроме неодушевленного объекта, и ужасно огорчал меня, плача по кому-то еще, если я вытаскивал его из коляски или купал, но через неделю или около того после нашего возвращения он все время пытался прийти ко мне.
25 февраля Должен быть принят во Фримли в течение примерно 3-4 недель.
1 марта Распечатанный бланк из санатория, в котором говорится, что я должен взять с собой водонепроницаемые ботинки, макинтош и рабочий костюм.
6 марта Что ж, я здесь. Огромное место на красивой территории среди сосен. Моя комната не маленькая, но очень приятная — большие французские окна, разделенные пополам, как двери конюшни, выходят на части зданий (не слишком близко) и птиц, которых можно увидеть и многих услышать. Самое поразительное — это дружелюбие всех: все медсестры кажутся молодыми, хорошенькими и совершенно очаровательными. Это действительно приятная атмосфера.
Еда бесценная. Сначала кто-то влетает с тарелкой с двумя очень черствыми ломтиками хлеба и кусочком масла и большой толстой кружкой, в которой стоит нож и вилка.Некоторое время спустя (это ужин, но все они следуют одному образцу — mutatis mutandis ), приходит тарелка холодного мяса и картофеля, а за ней медсестра с большой эмалированной кружкой чая и какао. Нет чайной ложки; у вас есть выбор: помешать мясистым концом вилки или концом ручки и вылизать его, прежде чем приступить к приготовлению мяса. И, конечно, никакого отдельного ножа для хлеба с маслом. Все помечено вашим номером, но самое приятное то, что на каждом ноже, вилке и ложке выгравировано слово «Украдено».
Почти сразу же, как я приехал и лег в постель, я пошел к врачу — молодому, шумному и дружелюбному человеку, — который записал мою жизненную историю буквально со дня моего рождения во всех мельчайших подробностях. Медсестра сказала, что она попросила женщину-врача (доктора Морриса — пациентку) из соседней комнаты вызвать меня в 8 часов вечера, так как было вечернее взвешивание. Она так и сделала, симпатичная и очень разговорчивая девушка, любезная и посмеявшаяся над атмосферой школы-интерната и армейской атмосферы этого места, но сказала, что вы скоро к этому привыкнете.Мы прошли в комнату, где десятки девушек и женщин, в основном очень молодых на вид, стояли в очереди в халатах (опять же школьные оттенки).
Я на «тазиках». У всех что-то есть. «Абсолют» целиком лежит в постели, «тазики» встают умываться в своей комнате (у меня таз и краны) и идут в туалет, «OTW» выходит умываться, через 1 час, через 2 часа до 4, затем «упражнение», 1 круг, 2 круга до 6, а затем «оценки», то есть работа с повышением. Все очень интересно.Говорила с еще одним человеком в комнате для взвешивания — казалось приятным и серьезным — разрешалось только шепотом или, как она выразилась, «Я шепчусь». 21.30 гаснет. Слава богу, окна настежь.
Я, конечно, не спал до раннего утра, но немного переспал между 5:30 (когда измеряют температуру) и 7:00, когда вбежала ночная сестра и разбудила меня от прекрасного сна, чтобы спросить если бы я спал! 7.30 они застилают тебе постель, а ты умываешься. 8.30. Завтрак — каша, бекон и жареный хлеб, масло и мармелад, но только одна чашка чая.Затем постоянный поток медсестер, дежурных с чистым носовым платком (предоставляется из дома), пациента с газетами, горничной, подметающей пол, медсестры в пыль, сестры в палате и т. Д. Все милые и сестры, пожилые и очень натуральные- На вид Джейн, но оказывается нежной и доброй, которая говорит мне не беспокоиться о книге правил — они скажут мне, что делать, и если я делаю что-то не так, — и что хотя дни посещения — четверг и воскресенье 2-6. вечера, я могу, пока я в постели, есть у кого-нибудь в любой день 3.30-5.15 часов.
Указанная книга правил начинается со слов: «Ожидается, что любой пациент, который не может приспособиться к этим необходимым ограничениям, сообщит об этом суперинтенданту и незамедлительно примет меры для перевода в учреждение, более соответствующее его вкусам», и что » она не будет пытаться чувствовать себя более комфортно из-за отсутствия дисциплины, которое может мешать персоналу и усложнять жизнь другим пациентам ». Далее говорится, что два правила являются абсолютными: 1.«Ни один пациент не может приносить алкогольные напитки в помещение или употреблять его в помещении или за его пределами» и 2 «Ни один пациент не может общаться с пациентами противоположного пола», и доктор Моррис говорит мне, что это означает, что если кто-то проходит мимо человек в земле нельзя сказать «доброе утро»!
8 марта Тетя принесла сегодня днем большой фруктовый пирог — полезно передать доктору Моррису и медсестрам, которые, кажется, всегда рады видеть что-нибудь поесть. Теперь мне кажется, что я здесь уже много лет.
17 марта Я не писал этого несколько дней, потому что пять дней назад у меня был АР [искусственный пневмоторакс]. 1 Довольно интересно, хотя особо не на что смотреть. Мне сделали АП в 10 утра — местный анестетик, и я ничего не почувствовал. Я проспал до 13:00 и проснулся в ужасном состоянии. Сильная боль в груди, невозможно принять удобное положение в постели.
19 марта В полном покое весь день, т.е. на одной подушке, лежите ровно и не читайте. На следующий день умеренный отдых i.е. две подушки, лежат ровно и не читают. Довольно неудобно есть и пить, лежа на спине! Среда, когда я снова почувствовал себя хорошо, на «БНГУ», то есть на кровати и не вставать, но мне разрешили сесть и написать. Идея состоит в том, чтобы дать отдых другим легким и сердцу, пока они, по-видимому, не адаптируются.
Делал повторный прием во вторник и снова в четверг — каждый раз местный анестетик и никаких последствий — просто не замечаю. Вчера сделали «скрининг», то есть рентген, но пластину не берут.Они просто смотрят на экран и делают заметки во время. Я слышал, как доктор Годдард сказал «хороший общий коллапс», так что надеюсь на лучшее. Воздух вводят только постепенно. Скрининг — это странное дело: меня посадили в кресло, а вы входите в полностью темную комнату и стоите перед рентгеновским аппаратом, все в темноте — что очень жутко, — но вы входите и выходите через несколько секунд.
24 марта г. Меня поместили в «тазики», и мне сделали еще одно пополнение и проверку. Слышал, как доктор Майерс сказал «хороший общий коллапс», так что, по всей видимости, пока все хорошо.
27 марта Вчера шум, потому что доктор Моррис продолжает заходить в мою комнату; одна из медсестер попала в беду из-за этого, так что мы, конечно, должны остановиться, но она уже два часа не спит, и кажется абсурдным, что она не может пить здесь чай.
9 апреля Ну, у меня ветрянка! Мы совершенно решили, что Билл не приедет, пока ветряная оспа длится, но он заскочил; он ничего не касался и стоял, высунув голову из окна, так что, вероятно, не было большого риска.
30 апреля Ну, по крайней мере, я вышел из карантина в прошлую среду, после трех с половиной недель — приятно провести три часа вне дома с обедом в дневной комнате. Четыре часа в субботу и пять сегодня, так что ужинать впервые. Миссис Пратт посетила меня сегодня — она перенесла торакопластику после того, как перенесла туберкулез, и в течение двенадцати лет периодически меняла лечение [торакопластика — это операция, проводимая в три этапа, во время которой удаляются длинные ребра, до восьми, чтобы разрушить грудную стенку и отдохнуть нижележащее легкое]. 2
7 июня Выходные дома.
2 июля Градации — сказано, что нужно разрезать спайки.
21 сентября Отдел адгезии — г-н Прайс Томас.
4 ноября Один месяц отдыха в постели дома — четыре часа в день.
2 декабря Без пополнения. Продолжили курс Фримли, увеличив ходьбу до шести кругов, а затем одну неделю садоводства.
1946
10 января Рентген. Доктор Майерс говорит, что «нужно следить за левой стороной».
5 февраля Видел доктора Янга на Уэймут-стрит, 31. Он посоветует двустороннюю AP и организует для меня поездку во Фримли. Говорит, левая сторона не очень плохая. До 21 февраля у меня не должно быть дозаправки, чтобы правая сторона была готова к коллапсу левой. А пока оставаться в постели на «OTW».
21 февраля Пополнить. Придет через две недели. Доктор Майерс сказал мне, что из-за того, что Фримли закрыл койки, у меня нет шансов попасть туда в течение многих месяцев. Предлагаете позвонить доктору Яну? поехать в Бромптон или еще куда-нибудь.
22 февраля Позвонил доктор Янг. Лист ожидания Brompton 3-4 месяца. Дом престарелых 15 гиней в неделю плюс медицинские расходы [в современных деньгах 385 фунтов стерлингов]. Позвонил секретарю доктора Янга, чтобы узнать, одобряет ли он Святой Крест в Хаслемере — 4 гинеи в неделю.
5 марта Поехал в Хаслмер и покинул AP.
4 июня По собственному желанию уехал домой. Доктор Майерс посоветовал мне вставать постепенно. С тех пор еженедельно пополняется слева и раз в две недели справа почти до конца 1947 года, когда каждые две недели с обеих сторон.
Июнь и далее В Frimley для заправки на два года.
В 1949 году ей сказали, что она может забеременеть, и 9 февраля 1950 года у нее родился второй ребенок. Впоследствии она вела полноценный активный образ жизни и умерла в возрасте 86 лет по не связанной с этим причине.
Благодарности
Я признателен мистеру Джону Андерсону, сыну моего дальнего кузена, за то, что он предоставил мне доступ к ее личному дневнику. Ее самодисциплина и стоицизм были весьма примечательны, как и ее решимость делать все, что от нее требовалось, без вопросов.
Список литературы
1. Херт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 205
2. Хёрт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 213
Режим лечения туберкулеза в 1940-х годах: личный дневник пациента
J R Soc Med. 2004 июл; 97 (7): 350–353.
Белый дом, 8 Loom Lane, Radlett, Herts WD7 8AD, UK
Авторские права © 2004, Королевское медицинское общество Эта статья цитируется в других статьях в PMC.В этой статье воспроизводятся выдержки из дневника, который был начат в 1944 году и был написан спонтанно, если позволили события и лечение. Первая часть описывает мысли и эмоции 32-летней женщины-профессионала, которая внезапно разлучилась со своим мужем Биллом и пятнадцатимесячным ребенком Марком. Во второй части рассказывается о строгом режиме санаторно-курортного лечения туберкулеза легких в 1940-х годах до введения стрептомициновой терапии. Дневник охватывает период до введения в действие Национальной службы здравоохранения и дает представление о финансовых последствиях медицинской практики в то время.Ссылки на семейные и текущие события исключены.
1944
1 апреля Моя идея состоит частично в том, чтобы записывать события и эмоции этого периода жизни, а частично в том, чтобы выпустить пар, когда мне надоело, а не в письмах или из уст в уста . Итак, по обеим причинам я изложу то, что я действительно думаю. Если одно в жизни более определенно, чем другое, так это то, что после первого искреннего прилива эмоций другие люди не интересуются вашими проблемами.Так что этот дневник будет моим доверенным лицом.
Это было в пятницу, 3 марта, когда я внезапно закашлялся кровью. Я позвонил доктору, который сказал, что позвонит позже вечером. Я дал Марку чай, уложил его спать, немного погладил и поужинал, когда приехал доктор Хендерсон [терапевт]. Сказал, что мне нужно лечь спать и остаться там — объяснил, что мне не помогли, поэтому он сказал: «Делай как можно меньше утром и уходи, когда Билл вернется домой в 13:30», и он придет снова днем.Подумал, мне лучше приготовить для Билла. Я мало знал, что это будет последняя стряпня, которую я должен буду делать за год или около того!
Рентген назначен на понедельник — я все еще был твердо уверен, что это ничего, и через несколько дней я смогу пройти через это. Результат в четверг — туберкулез правого легкого. Санаторий на 6-9 месяцев, а через год-то я полностью вылечусь. К тому времени я уже успокоился из-за такой возможности и не был слишком расстроен, но бедный старый Билл был совершенно встревожен — в основном из-за того, что я был разлучен с Марком — не думал о его собственном перевороте из-за того, что его дом разделен, и всей тревоге, неприятности и расходы.
В понедельник 10-го числа доктор Хендерсон привел доктора Уоллеса. Мы поняли, что он был специалистом, достали нашу чековую книжку и ожидали худшего, но оказалось, что он был врачом по туберкулезу в Суррее по правительственной схеме и бесплатно! Главное, что в течение 2-3 месяцев мне ничего не требовалось, кроме полноценного отдыха. Затем сделайте еще один рентген, и, если все будет хорошо, продолжайте то же самое. В противном случае, санаторий и коллапс легкого и т. Д. О Боже, только когда я понял, что все еще могу видеть Билла и Марка, я позволил себе подумать, каково было бы находиться вдали от них так долго.Марк будет ходить, говорить и полностью измениться в течение следующего года — почти половину своей маленькой жизни. А что до Билла — я знаю, что у миллионов жен мужья далеко, но все же — муж и ребенок одновременно!
Марк меня уже игнорирует. Я думаю, это потому, что я лежу в постели и являюсь «неподвижным» объектом, потому что один или два раза дома, когда он проводил меня и по дороге в туалет, он сразу проявлял большой интерес. Я абсолютно решительно настроен сдерживать себя в любой тенденции грустить, когда вижу, что он забывает и игнорирует меня, потому что важно то, что он будет счастлив там, где он есть.Это милость, что он в таком возрасте, когда «сейчас» решает все. Требуется всего день или около того, чтобы полностью приспособиться к новым людям. Я знаю, что Билл прав, когда говорит, что, когда я вернусь к нему, через неделю он будет так, как будто меня никогда не было.
Я всегда буду давать ему сладкое и держать здесь одну или две особенные игрушки — я знаю, любовь в шкафу. Мы сдаем дом с мебелью, чтобы помочь с расходами. [Она, Марк и Билл переехали в дом ее матери.]
2 апреля Самое замечательное — выработать несколько простых жизненных правил и придерживаться их.Во-первых, чисто физические, сделанные врачами.
Правила следующие:
Абсолютный и полный покой ума и тела — без ванны, без движения, за исключением туалета один раз в день, без сидения, кроме как на подушках и полулежа, без глубокого вдоха. На самом деле, ведите жизнь бревна. Поэтому не пытайтесь шить, вязать или писать, за исключением периодического облегчения от чтения и сна.
Ешьте питательную пищу и много свежего воздуха.
Тогда мои собственные правила для себя:
Никогда не поддавайтесь жалости к себе.Перечислите недостатки, а затем, победив их, забудьте о них — они теряют Марка, не могут родить еще одного запланированного нами ребенка, расходы и, наконец, скука
Всегда казаться веселыми. Отчасти из-за самодисциплины, а отчасти потому, что люди скоро устанут от меня, если я этого не сделаю. ‘дела, проблемы и радости, а также все, о ком я слышал).Другими словами, развивайте экстроспективное, а не интроспективное мировоззрение. добро мира
Не говори о себе и моей болезни
Не организовывай других людей (очень легкая привычка, когда ты лежишь в постели, ничего не делая, и больше всего раздражает людей, которые встали и занята и думаю: «Да, ей все хорошо… ’)
Примириться, чтобы избежать движения
Позже, попробуйте писать статьи, частично для развлечения, а частично для того, чтобы заработать немного денег. А пока делайте пометки, когда со мной что-то происходит.
«Блажен, кто ничего не ожидает», т.е. не ждите, что Билл и другие люди всегда будут приходить ко мне; вырабатывайте привычку радоваться, когда они приходят, и не огорчаться, когда они не приходят, чтобы это никогда не становилось для них долгом.
13 апреля Второй анализ мокроты все еще отрицательный. Доктор Уоллес надеется, что рентген через месяц покажет улучшение — и если это произойдет, я начну немного вставать — и если все пойдет хорошо, он думает, что я буду дома через 6 месяцев или около того. Сегодня утром спросила медсестру, передается ли туберкулез по наследству. Она говорит определенно нет. Как только я выздоровею, я смогу родить еще детей, хотя мне нельзя будет кормить их. Причина в том, что после того, как вы заболели туберкулезом, он может, хотя и вылечиться, снова вспыхнуть, когда вы перенапрягаетесь.
27 апреля Вчера пришел доктор Уоллес, и я могу встать! Один час каждый день, чтобы просто посидеть на стуле — а также можно принять ванну.
11 мая Вчера пришел врач, и я не могу поверить, что это правда, хотя он заставил нас этого ожидать. Мне намного лучше, и он уверен, что я так и буду продолжать. Я могу встать и спуститься по лестнице, а затем начать короткие прогулки, каждый день на несколько ярдов больше. Примерно через пару месяцев я буду вести довольно нормальную, хотя и осторожную жизнь и к октябрю вернуться в наш собственный дом! Единственное условие — не устать.«Что бы ни случилось, остановись посреди работы, — говорит он, — а не устанешь». И никаких младенцев минимум на год. Итак, вот и мы — нам есть за что быть благодарными — за то, что это было обнаружено так быстро, и что я был в состоянии, в отличие от многих бедняг, отдыхать, как мне сказали.
24 мая Сейчас я встаю на чай и на ужин, а сегодня днем собираюсь одеться. Теперь я могу ходить, не чувствуя себя дрожащей, но мое сердце бьется как сумасшедшее, и у меня сильно перехватывает дыхание, если я использую руки или наклоняюсь.
31 мая В прошлую среду я, по-видимому, сделал слишком много и почувствовал себя очень истощенным, а также у меня была странная небольшая боль в груди, которая не проходила, и повышение температуры, поэтому пригласил врача, и он сказал, что думает, что это ничего. делать с легкими, но оставаться в постели, пока температура не стабилизируется.
11 июня Сейчас сижу в маленькой укромной бухте в саду. Теперь у меня слишком много свободного времени, чтобы посидеть на улице, чего мне всегда не хватало.
19 июня В среду пришел врач и больше не приедет! (все хорошо).Он снова дал мне более или менее те же инструкции — продолжайте упражнение очень постепенно, делая одно новое занятие в неделю, но продолжайте, не оставайтесь статичными. Плавная ходьба — это хорошо, но никаких длительных усилий и ничто не заставит меня вздохнуть. Как можно больше свежего воздуха. Бетти [подруга] рассказывает мне о своей подружке, у которой туберкулез не диагностировали в течение 18 месяцев, затем было слишком поздно и теперь просто ждет смерти. Какая мне удача.
9 октября Рентген практически чистый, так что мы можем пойти домой, когда захотим.
25 ноября Я готовлю, делаю покупки и большую часть работы по дому, но не полировка, стирка и глажка.
1945
30 января Кровоизлияние при кашле, когда после ужина сидел спокойно в гостиной. Ложился спать, но у меня продолжалось кровотечение три-четыре раза в день, небольшое и неприятное, вплоть до очень неприятного в пятницу вечером. Всю субботу не шевелился и не разговаривал шепотом, и мне удавалось больше не разговаривать, хотя я все это чувствовал.
12 февраля Рентген показал полость. Врач консультирует специалиста из города, прикрепленного к Бромптонской больнице — доктора Ф. Х. Янга.
17 февраля Доктор Янг посоветовал коллапс правого легкого — говорит, что левое, к счастью, не пострадало. Предлагает отдельную палату (т.е. 2, 3 или 4 койки) в Бромптоне, а затем сразу домой или во Фримли (провинциальный филиал Бромптона) и оставаться там до тех пор, пока он не станет здоровым, чтобы снова начать полунормальную жизнь. Brompton 5 гиней [современный эквивалент = 130 фунтов стерлингов] в неделю включительно или отдельная комната в Frimley 4 гинеи в неделю включительно.Последний грубоват с точки зрения комфорта, но отличный с точки зрения лечения. Вся работа, чтобы вернуть меня к той жизни, которую я вел в январе этого года, должна занять около года, если все пойдет по плану. Он сказал Биллу, что это должно быть излечимо — или, скорее, излечить — конечно, никогда не вылечить. Упоминалось, что мы можем получить взнос на покрытие расходов из Фонда округа. Надо следить за этим. Плата за доктора Янга 20 гиней [525 фунтов стерлингов] (включая обратный проезд из Лондона в Уокинг, 60 миль). Поскольку у всех санаториев, какими бы дешевыми или дорогими ни были, есть лист ожидания на 3-4 месяца, мы предоставили его доктору Яну, чтобы узнать, куда я могу пойти раньше.
21 февраля Что ж, это горькое разочарование — и, конечно же, конец для любой другой семьи — даже усыновление ребенка придется ждать долго, пока я снова не вернусь домой, и мы сможем, если позволят деньги, получить больше помощи . Я чувствую себя горьким и очень несчастным, но пришел к некоторым довольно определенным выводам. Во-первых, я думаю, что, когда кто-то заболел этой болезнью, разумно пройти санаторный распорядок и дисциплину, и после определенного периода, плюс постоянное общение с врачами и медсестрами, специализирующимися на туберкулезе, любой, у кого есть некоторый интеллект, обязательно должен научиться побалуйте себя — и это своего рода страховка на будущее, потому что сейчас я чувствую, что никогда нельзя быть уверенным, что это больше не повторится.
Я надеюсь, что Марк снова вспомнит меня, когда я вернусь, потому что, хотя в прошлый раз он совершенно не думал о том, что я являюсь чем-то, кроме неодушевленного объекта, и ужасно огорчал меня, плача по кому-то еще, если я вытаскивал его из коляски или купал, но через неделю или около того после нашего возвращения он все время пытался прийти ко мне.
25 февраля Должен быть принят во Фримли в течение примерно 3-4 недель.
1 марта Распечатанный бланк из санатория, в котором говорится, что я должен взять с собой водонепроницаемые ботинки, макинтош и рабочий костюм.
6 марта Что ж, я здесь. Огромное место на красивой территории среди сосен. Моя комната не маленькая, но очень приятная — большие французские окна, разделенные пополам, как двери конюшни, выходят на части зданий (не слишком близко) и птиц, которых можно увидеть и многих услышать. Самое поразительное — это дружелюбие всех: все медсестры кажутся молодыми, хорошенькими и совершенно очаровательными. Это действительно приятная атмосфера.
Еда бесценная. Сначала кто-то влетает с тарелкой с двумя очень черствыми ломтиками хлеба и кусочком масла и большой толстой кружкой, в которой стоит нож и вилка.Некоторое время спустя (это ужин, но все они следуют одному образцу — mutatis mutandis ), приходит тарелка холодного мяса и картофеля, а за ней медсестра с большой эмалированной кружкой чая и какао. Нет чайной ложки; у вас есть выбор: помешать мясистым концом вилки или концом ручки и вылизать его, прежде чем приступить к приготовлению мяса. И, конечно, никакого отдельного ножа для хлеба с маслом. Все помечено вашим номером, но самое приятное то, что на каждом ноже, вилке и ложке выгравировано слово «Украдено».
Почти сразу же, как я приехал и лег в постель, я пошел к врачу — молодому, шумному и дружелюбному человеку, — который записал мою жизненную историю буквально со дня моего рождения во всех мельчайших подробностях. Медсестра сказала, что она попросила женщину-врача (доктора Морриса — пациентку) из соседней комнаты вызвать меня в 8 часов вечера, так как было вечернее взвешивание. Она так и сделала, симпатичная и очень разговорчивая девушка, любезная и посмеявшаяся над атмосферой школы-интерната и армейской атмосферы этого места, но сказала, что вы скоро к этому привыкнете.Мы прошли в комнату, где десятки девушек и женщин, в основном очень молодых на вид, стояли в очереди в халатах (опять же школьные оттенки).
Я на «тазиках». У всех что-то есть. «Абсолют» целиком лежит в постели, «тазики» встают умываться в своей комнате (у меня таз и краны) и идут в туалет, «OTW» выходит умываться, через 1 час, через 2 часа до 4, затем «упражнение», 1 круг, 2 круга до 6, а затем «оценки», то есть работа с повышением. Все очень интересно.Говорила с еще одним человеком в комнате для взвешивания — казалось приятным и серьезным — разрешалось только шепотом или, как она выразилась, «Я шепчусь». 21.30 гаснет. Слава богу, окна настежь.
Я, конечно, не спал до раннего утра, но немного переспал между 5:30 (когда измеряют температуру) и 7:00, когда вбежала ночная сестра и разбудила меня от прекрасного сна, чтобы спросить если бы я спал! 7.30 они застилают тебе постель, а ты умываешься. 8.30. Завтрак — каша, бекон и жареный хлеб, масло и мармелад, но только одна чашка чая.Затем постоянный поток медсестер, дежурных с чистым носовым платком (предоставляется из дома), пациента с газетами, горничной, подметающей пол, медсестры в пыль, сестры в палате и т. Д. Все милые и сестры, пожилые и очень натуральные- На вид Джейн, но оказывается нежной и доброй, которая говорит мне не беспокоиться о книге правил — они скажут мне, что делать, и если я делаю что-то не так, — и что хотя дни посещения — четверг и воскресенье 2-6. вечера, я могу, пока я в постели, есть у кого-нибудь в любой день 3.30-5.15 часов.
Указанная книга правил начинается со слов: «Ожидается, что любой пациент, который не может приспособиться к этим необходимым ограничениям, сообщит об этом суперинтенданту и незамедлительно примет меры для перевода в учреждение, более соответствующее его вкусам», и что » она не будет пытаться чувствовать себя более комфортно из-за отсутствия дисциплины, которое может мешать персоналу и усложнять жизнь другим пациентам ». Далее говорится, что два правила являются абсолютными: 1.«Ни один пациент не может приносить алкогольные напитки в помещение или употреблять его в помещении или за его пределами» и 2 «Ни один пациент не может общаться с пациентами противоположного пола», и доктор Моррис говорит мне, что это означает, что если кто-то проходит мимо человек в земле нельзя сказать «доброе утро»!
8 марта Тетя принесла сегодня днем большой фруктовый пирог — полезно передать доктору Моррису и медсестрам, которые, кажется, всегда рады видеть что-нибудь поесть. Теперь мне кажется, что я здесь уже много лет.
17 марта Я не писал этого несколько дней, потому что пять дней назад у меня был АР [искусственный пневмоторакс]. 1 Довольно интересно, хотя особо не на что смотреть. Мне сделали АП в 10 утра — местный анестетик, и я ничего не почувствовал. Я проспал до 13:00 и проснулся в ужасном состоянии. Сильная боль в груди, невозможно принять удобное положение в постели.
19 марта В полном покое весь день, т.е. на одной подушке, лежите ровно и не читайте. На следующий день умеренный отдых i.е. две подушки, лежат ровно и не читают. Довольно неудобно есть и пить, лежа на спине! Среда, когда я снова почувствовал себя хорошо, на «БНГУ», то есть на кровати и не вставать, но мне разрешили сесть и написать. Идея состоит в том, чтобы дать отдых другим легким и сердцу, пока они, по-видимому, не адаптируются.
Делал повторный прием во вторник и снова в четверг — каждый раз местный анестетик и никаких последствий — просто не замечаю. Вчера сделали «скрининг», то есть рентген, но пластину не берут.Они просто смотрят на экран и делают заметки во время. Я слышал, как доктор Годдард сказал «хороший общий коллапс», так что надеюсь на лучшее. Воздух вводят только постепенно. Скрининг — это странное дело: меня посадили в кресло, а вы входите в полностью темную комнату и стоите перед рентгеновским аппаратом, все в темноте — что очень жутко, — но вы входите и выходите через несколько секунд.
24 марта г. Меня поместили в «тазики», и мне сделали еще одно пополнение и проверку. Слышал, как доктор Майерс сказал «хороший общий коллапс», так что, по всей видимости, пока все хорошо.
27 марта Вчера шум, потому что доктор Моррис продолжает заходить в мою комнату; одна из медсестер попала в беду из-за этого, так что мы, конечно, должны остановиться, но она уже два часа не спит, и кажется абсурдным, что она не может пить здесь чай.
9 апреля Ну, у меня ветрянка! Мы совершенно решили, что Билл не приедет, пока ветряная оспа длится, но он заскочил; он ничего не касался и стоял, высунув голову из окна, так что, вероятно, не было большого риска.
30 апреля Ну, по крайней мере, я вышел из карантина в прошлую среду, после трех с половиной недель — приятно провести три часа вне дома с обедом в дневной комнате. Четыре часа в субботу и пять сегодня, так что ужинать впервые. Миссис Пратт посетила меня сегодня — она перенесла торакопластику после того, как перенесла туберкулез, и в течение двенадцати лет периодически меняла лечение [торакопластика — это операция, проводимая в три этапа, во время которой удаляются длинные ребра, до восьми, чтобы разрушить грудную стенку и отдохнуть нижележащее легкое]. 2
7 июня Выходные дома.
2 июля Градации — сказано, что нужно разрезать спайки.
21 сентября Отдел адгезии — г-н Прайс Томас.
4 ноября Один месяц отдыха в постели дома — четыре часа в день.
2 декабря Без пополнения. Продолжили курс Фримли, увеличив ходьбу до шести кругов, а затем одну неделю садоводства.
1946
10 января Рентген. Доктор Майерс говорит, что «нужно следить за левой стороной».
5 февраля Видел доктора Янга на Уэймут-стрит, 31. Он посоветует двустороннюю AP и организует для меня поездку во Фримли. Говорит, левая сторона не очень плохая. До 21 февраля у меня не должно быть дозаправки, чтобы правая сторона была готова к коллапсу левой. А пока оставаться в постели на «OTW».
21 февраля Пополнить. Придет через две недели. Доктор Майерс сказал мне, что из-за того, что Фримли закрыл койки, у меня нет шансов попасть туда в течение многих месяцев. Предлагаете позвонить доктору Яну? поехать в Бромптон или еще куда-нибудь.
22 февраля Позвонил доктор Янг. Лист ожидания Brompton 3-4 месяца. Дом престарелых 15 гиней в неделю плюс медицинские расходы [в современных деньгах 385 фунтов стерлингов]. Позвонил секретарю доктора Янга, чтобы узнать, одобряет ли он Святой Крест в Хаслемере — 4 гинеи в неделю.
5 марта Поехал в Хаслмер и покинул AP.
4 июня По собственному желанию уехал домой. Доктор Майерс посоветовал мне вставать постепенно. С тех пор еженедельно пополняется слева и раз в две недели справа почти до конца 1947 года, когда каждые две недели с обеих сторон.
Июнь и далее В Frimley для заправки на два года.
В 1949 году ей сказали, что она может забеременеть, и 9 февраля 1950 года у нее родился второй ребенок. Впоследствии она вела полноценный активный образ жизни и умерла в возрасте 86 лет по не связанной с этим причине.
Благодарности
Я признателен мистеру Джону Андерсону, сыну моего дальнего кузена, за то, что он предоставил мне доступ к ее личному дневнику. Ее самодисциплина и стоицизм были весьма примечательны, как и ее решимость делать все, что от нее требовалось, без вопросов.
Список литературы
1. Херт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 205
2. Хёрт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 213
Режим лечения туберкулеза в 1940-х годах: личный дневник пациента
J R Soc Med. 2004 июл; 97 (7): 350–353.
Белый дом, 8 Loom Lane, Radlett, Herts WD7 8AD, UK
Авторские права © 2004, Королевское медицинское общество Эта статья цитируется в других статьях в PMC.В этой статье воспроизводятся выдержки из дневника, который был начат в 1944 году и был написан спонтанно, если позволили события и лечение. Первая часть описывает мысли и эмоции 32-летней женщины-профессионала, которая внезапно разлучилась со своим мужем Биллом и пятнадцатимесячным ребенком Марком. Во второй части рассказывается о строгом режиме санаторно-курортного лечения туберкулеза легких в 1940-х годах до введения стрептомициновой терапии. Дневник охватывает период до введения в действие Национальной службы здравоохранения и дает представление о финансовых последствиях медицинской практики в то время.Ссылки на семейные и текущие события исключены.
1944
1 апреля Моя идея состоит частично в том, чтобы записывать события и эмоции этого периода жизни, а частично в том, чтобы выпустить пар, когда мне надоело, а не в письмах или из уст в уста . Итак, по обеим причинам я изложу то, что я действительно думаю. Если одно в жизни более определенно, чем другое, так это то, что после первого искреннего прилива эмоций другие люди не интересуются вашими проблемами.Так что этот дневник будет моим доверенным лицом.
Это было в пятницу, 3 марта, когда я внезапно закашлялся кровью. Я позвонил доктору, который сказал, что позвонит позже вечером. Я дал Марку чай, уложил его спать, немного погладил и поужинал, когда приехал доктор Хендерсон [терапевт]. Сказал, что мне нужно лечь спать и остаться там — объяснил, что мне не помогли, поэтому он сказал: «Делай как можно меньше утром и уходи, когда Билл вернется домой в 13:30», и он придет снова днем.Подумал, мне лучше приготовить для Билла. Я мало знал, что это будет последняя стряпня, которую я должен буду делать за год или около того!
Рентген назначен на понедельник — я все еще был твердо уверен, что это ничего, и через несколько дней я смогу пройти через это. Результат в четверг — туберкулез правого легкого. Санаторий на 6-9 месяцев, а через год-то я полностью вылечусь. К тому времени я уже успокоился из-за такой возможности и не был слишком расстроен, но бедный старый Билл был совершенно встревожен — в основном из-за того, что я был разлучен с Марком — не думал о его собственном перевороте из-за того, что его дом разделен, и всей тревоге, неприятности и расходы.
В понедельник 10-го числа доктор Хендерсон привел доктора Уоллеса. Мы поняли, что он был специалистом, достали нашу чековую книжку и ожидали худшего, но оказалось, что он был врачом по туберкулезу в Суррее по правительственной схеме и бесплатно! Главное, что в течение 2-3 месяцев мне ничего не требовалось, кроме полноценного отдыха. Затем сделайте еще один рентген, и, если все будет хорошо, продолжайте то же самое. В противном случае, санаторий и коллапс легкого и т. Д. О Боже, только когда я понял, что все еще могу видеть Билла и Марка, я позволил себе подумать, каково было бы находиться вдали от них так долго.Марк будет ходить, говорить и полностью измениться в течение следующего года — почти половину своей маленькой жизни. А что до Билла — я знаю, что у миллионов жен мужья далеко, но все же — муж и ребенок одновременно!
Марк меня уже игнорирует. Я думаю, это потому, что я лежу в постели и являюсь «неподвижным» объектом, потому что один или два раза дома, когда он проводил меня и по дороге в туалет, он сразу проявлял большой интерес. Я абсолютно решительно настроен сдерживать себя в любой тенденции грустить, когда вижу, что он забывает и игнорирует меня, потому что важно то, что он будет счастлив там, где он есть.Это милость, что он в таком возрасте, когда «сейчас» решает все. Требуется всего день или около того, чтобы полностью приспособиться к новым людям. Я знаю, что Билл прав, когда говорит, что, когда я вернусь к нему, через неделю он будет так, как будто меня никогда не было.
Я всегда буду давать ему сладкое и держать здесь одну или две особенные игрушки — я знаю, любовь в шкафу. Мы сдаем дом с мебелью, чтобы помочь с расходами. [Она, Марк и Билл переехали в дом ее матери.]
2 апреля Самое замечательное — выработать несколько простых жизненных правил и придерживаться их.Во-первых, чисто физические, сделанные врачами.
Правила следующие:
Абсолютный и полный покой ума и тела — без ванны, без движения, за исключением туалета один раз в день, без сидения, кроме как на подушках и полулежа, без глубокого вдоха. На самом деле, ведите жизнь бревна. Поэтому не пытайтесь шить, вязать или писать, за исключением периодического облегчения от чтения и сна.
Ешьте питательную пищу и много свежего воздуха.
Тогда мои собственные правила для себя:
Никогда не поддавайтесь жалости к себе.Перечислите недостатки, а затем, победив их, забудьте о них — они теряют Марка, не могут родить еще одного запланированного нами ребенка, расходы и, наконец, скука
Всегда казаться веселыми. Отчасти из-за самодисциплины, а отчасти потому, что люди скоро устанут от меня, если я этого не сделаю. ‘дела, проблемы и радости, а также все, о ком я слышал).Другими словами, развивайте экстроспективное, а не интроспективное мировоззрение. добро мира
Не говори о себе и моей болезни
Не организовывай других людей (очень легкая привычка, когда ты лежишь в постели, ничего не делая, и больше всего раздражает людей, которые встали и занята и думаю: «Да, ей все хорошо… ’)
Примириться, чтобы избежать движения
Позже, попробуйте писать статьи, частично для развлечения, а частично для того, чтобы заработать немного денег. А пока делайте пометки, когда со мной что-то происходит.
«Блажен, кто ничего не ожидает», т.е. не ждите, что Билл и другие люди всегда будут приходить ко мне; вырабатывайте привычку радоваться, когда они приходят, и не огорчаться, когда они не приходят, чтобы это никогда не становилось для них долгом.
13 апреля Второй анализ мокроты все еще отрицательный. Доктор Уоллес надеется, что рентген через месяц покажет улучшение — и если это произойдет, я начну немного вставать — и если все пойдет хорошо, он думает, что я буду дома через 6 месяцев или около того. Сегодня утром спросила медсестру, передается ли туберкулез по наследству. Она говорит определенно нет. Как только я выздоровею, я смогу родить еще детей, хотя мне нельзя будет кормить их. Причина в том, что после того, как вы заболели туберкулезом, он может, хотя и вылечиться, снова вспыхнуть, когда вы перенапрягаетесь.
27 апреля Вчера пришел доктор Уоллес, и я могу встать! Один час каждый день, чтобы просто посидеть на стуле — а также можно принять ванну.
11 мая Вчера пришел врач, и я не могу поверить, что это правда, хотя он заставил нас этого ожидать. Мне намного лучше, и он уверен, что я так и буду продолжать. Я могу встать и спуститься по лестнице, а затем начать короткие прогулки, каждый день на несколько ярдов больше. Примерно через пару месяцев я буду вести довольно нормальную, хотя и осторожную жизнь и к октябрю вернуться в наш собственный дом! Единственное условие — не устать.«Что бы ни случилось, остановись посреди работы, — говорит он, — а не устанешь». И никаких младенцев минимум на год. Итак, вот и мы — нам есть за что быть благодарными — за то, что это было обнаружено так быстро, и что я был в состоянии, в отличие от многих бедняг, отдыхать, как мне сказали.
24 мая Сейчас я встаю на чай и на ужин, а сегодня днем собираюсь одеться. Теперь я могу ходить, не чувствуя себя дрожащей, но мое сердце бьется как сумасшедшее, и у меня сильно перехватывает дыхание, если я использую руки или наклоняюсь.
31 мая В прошлую среду я, по-видимому, сделал слишком много и почувствовал себя очень истощенным, а также у меня была странная небольшая боль в груди, которая не проходила, и повышение температуры, поэтому пригласил врача, и он сказал, что думает, что это ничего. делать с легкими, но оставаться в постели, пока температура не стабилизируется.
11 июня Сейчас сижу в маленькой укромной бухте в саду. Теперь у меня слишком много свободного времени, чтобы посидеть на улице, чего мне всегда не хватало.
19 июня В среду пришел врач и больше не приедет! (все хорошо).Он снова дал мне более или менее те же инструкции — продолжайте упражнение очень постепенно, делая одно новое занятие в неделю, но продолжайте, не оставайтесь статичными. Плавная ходьба — это хорошо, но никаких длительных усилий и ничто не заставит меня вздохнуть. Как можно больше свежего воздуха. Бетти [подруга] рассказывает мне о своей подружке, у которой туберкулез не диагностировали в течение 18 месяцев, затем было слишком поздно и теперь просто ждет смерти. Какая мне удача.
9 октября Рентген практически чистый, так что мы можем пойти домой, когда захотим.
25 ноября Я готовлю, делаю покупки и большую часть работы по дому, но не полировка, стирка и глажка.
1945
30 января Кровоизлияние при кашле, когда после ужина сидел спокойно в гостиной. Ложился спать, но у меня продолжалось кровотечение три-четыре раза в день, небольшое и неприятное, вплоть до очень неприятного в пятницу вечером. Всю субботу не шевелился и не разговаривал шепотом, и мне удавалось больше не разговаривать, хотя я все это чувствовал.
12 февраля Рентген показал полость. Врач консультирует специалиста из города, прикрепленного к Бромптонской больнице — доктора Ф. Х. Янга.
17 февраля Доктор Янг посоветовал коллапс правого легкого — говорит, что левое, к счастью, не пострадало. Предлагает отдельную палату (т.е. 2, 3 или 4 койки) в Бромптоне, а затем сразу домой или во Фримли (провинциальный филиал Бромптона) и оставаться там до тех пор, пока он не станет здоровым, чтобы снова начать полунормальную жизнь. Brompton 5 гиней [современный эквивалент = 130 фунтов стерлингов] в неделю включительно или отдельная комната в Frimley 4 гинеи в неделю включительно.Последний грубоват с точки зрения комфорта, но отличный с точки зрения лечения. Вся работа, чтобы вернуть меня к той жизни, которую я вел в январе этого года, должна занять около года, если все пойдет по плану. Он сказал Биллу, что это должно быть излечимо — или, скорее, излечить — конечно, никогда не вылечить. Упоминалось, что мы можем получить взнос на покрытие расходов из Фонда округа. Надо следить за этим. Плата за доктора Янга 20 гиней [525 фунтов стерлингов] (включая обратный проезд из Лондона в Уокинг, 60 миль). Поскольку у всех санаториев, какими бы дешевыми или дорогими ни были, есть лист ожидания на 3-4 месяца, мы предоставили его доктору Яну, чтобы узнать, куда я могу пойти раньше.
21 февраля Что ж, это горькое разочарование — и, конечно же, конец для любой другой семьи — даже усыновление ребенка придется ждать долго, пока я снова не вернусь домой, и мы сможем, если позволят деньги, получить больше помощи . Я чувствую себя горьким и очень несчастным, но пришел к некоторым довольно определенным выводам. Во-первых, я думаю, что, когда кто-то заболел этой болезнью, разумно пройти санаторный распорядок и дисциплину, и после определенного периода, плюс постоянное общение с врачами и медсестрами, специализирующимися на туберкулезе, любой, у кого есть некоторый интеллект, обязательно должен научиться побалуйте себя — и это своего рода страховка на будущее, потому что сейчас я чувствую, что никогда нельзя быть уверенным, что это больше не повторится.
Я надеюсь, что Марк снова вспомнит меня, когда я вернусь, потому что, хотя в прошлый раз он совершенно не думал о том, что я являюсь чем-то, кроме неодушевленного объекта, и ужасно огорчал меня, плача по кому-то еще, если я вытаскивал его из коляски или купал, но через неделю или около того после нашего возвращения он все время пытался прийти ко мне.
25 февраля Должен быть принят во Фримли в течение примерно 3-4 недель.
1 марта Распечатанный бланк из санатория, в котором говорится, что я должен взять с собой водонепроницаемые ботинки, макинтош и рабочий костюм.
6 марта Что ж, я здесь. Огромное место на красивой территории среди сосен. Моя комната не маленькая, но очень приятная — большие французские окна, разделенные пополам, как двери конюшни, выходят на части зданий (не слишком близко) и птиц, которых можно увидеть и многих услышать. Самое поразительное — это дружелюбие всех: все медсестры кажутся молодыми, хорошенькими и совершенно очаровательными. Это действительно приятная атмосфера.
Еда бесценная. Сначала кто-то влетает с тарелкой с двумя очень черствыми ломтиками хлеба и кусочком масла и большой толстой кружкой, в которой стоит нож и вилка.Некоторое время спустя (это ужин, но все они следуют одному образцу — mutatis mutandis ), приходит тарелка холодного мяса и картофеля, а за ней медсестра с большой эмалированной кружкой чая и какао. Нет чайной ложки; у вас есть выбор: помешать мясистым концом вилки или концом ручки и вылизать его, прежде чем приступить к приготовлению мяса. И, конечно, никакого отдельного ножа для хлеба с маслом. Все помечено вашим номером, но самое приятное то, что на каждом ноже, вилке и ложке выгравировано слово «Украдено».
Почти сразу же, как я приехал и лег в постель, я пошел к врачу — молодому, шумному и дружелюбному человеку, — который записал мою жизненную историю буквально со дня моего рождения во всех мельчайших подробностях. Медсестра сказала, что она попросила женщину-врача (доктора Морриса — пациентку) из соседней комнаты вызвать меня в 8 часов вечера, так как было вечернее взвешивание. Она так и сделала, симпатичная и очень разговорчивая девушка, любезная и посмеявшаяся над атмосферой школы-интерната и армейской атмосферы этого места, но сказала, что вы скоро к этому привыкнете.Мы прошли в комнату, где десятки девушек и женщин, в основном очень молодых на вид, стояли в очереди в халатах (опять же школьные оттенки).
Я на «тазиках». У всех что-то есть. «Абсолют» целиком лежит в постели, «тазики» встают умываться в своей комнате (у меня таз и краны) и идут в туалет, «OTW» выходит умываться, через 1 час, через 2 часа до 4, затем «упражнение», 1 круг, 2 круга до 6, а затем «оценки», то есть работа с повышением. Все очень интересно.Говорила с еще одним человеком в комнате для взвешивания — казалось приятным и серьезным — разрешалось только шепотом или, как она выразилась, «Я шепчусь». 21.30 гаснет. Слава богу, окна настежь.
Я, конечно, не спал до раннего утра, но немного переспал между 5:30 (когда измеряют температуру) и 7:00, когда вбежала ночная сестра и разбудила меня от прекрасного сна, чтобы спросить если бы я спал! 7.30 они застилают тебе постель, а ты умываешься. 8.30. Завтрак — каша, бекон и жареный хлеб, масло и мармелад, но только одна чашка чая.Затем постоянный поток медсестер, дежурных с чистым носовым платком (предоставляется из дома), пациента с газетами, горничной, подметающей пол, медсестры в пыль, сестры в палате и т. Д. Все милые и сестры, пожилые и очень натуральные- На вид Джейн, но оказывается нежной и доброй, которая говорит мне не беспокоиться о книге правил — они скажут мне, что делать, и если я делаю что-то не так, — и что хотя дни посещения — четверг и воскресенье 2-6. вечера, я могу, пока я в постели, есть у кого-нибудь в любой день 3.30-5.15 часов.
Указанная книга правил начинается со слов: «Ожидается, что любой пациент, который не может приспособиться к этим необходимым ограничениям, сообщит об этом суперинтенданту и незамедлительно примет меры для перевода в учреждение, более соответствующее его вкусам», и что » она не будет пытаться чувствовать себя более комфортно из-за отсутствия дисциплины, которое может мешать персоналу и усложнять жизнь другим пациентам ». Далее говорится, что два правила являются абсолютными: 1.«Ни один пациент не может приносить алкогольные напитки в помещение или употреблять его в помещении или за его пределами» и 2 «Ни один пациент не может общаться с пациентами противоположного пола», и доктор Моррис говорит мне, что это означает, что если кто-то проходит мимо человек в земле нельзя сказать «доброе утро»!
8 марта Тетя принесла сегодня днем большой фруктовый пирог — полезно передать доктору Моррису и медсестрам, которые, кажется, всегда рады видеть что-нибудь поесть. Теперь мне кажется, что я здесь уже много лет.
17 марта Я не писал этого несколько дней, потому что пять дней назад у меня был АР [искусственный пневмоторакс]. 1 Довольно интересно, хотя особо не на что смотреть. Мне сделали АП в 10 утра — местный анестетик, и я ничего не почувствовал. Я проспал до 13:00 и проснулся в ужасном состоянии. Сильная боль в груди, невозможно принять удобное положение в постели.
19 марта В полном покое весь день, т.е. на одной подушке, лежите ровно и не читайте. На следующий день умеренный отдых i.е. две подушки, лежат ровно и не читают. Довольно неудобно есть и пить, лежа на спине! Среда, когда я снова почувствовал себя хорошо, на «БНГУ», то есть на кровати и не вставать, но мне разрешили сесть и написать. Идея состоит в том, чтобы дать отдых другим легким и сердцу, пока они, по-видимому, не адаптируются.
Делал повторный прием во вторник и снова в четверг — каждый раз местный анестетик и никаких последствий — просто не замечаю. Вчера сделали «скрининг», то есть рентген, но пластину не берут.Они просто смотрят на экран и делают заметки во время. Я слышал, как доктор Годдард сказал «хороший общий коллапс», так что надеюсь на лучшее. Воздух вводят только постепенно. Скрининг — это странное дело: меня посадили в кресло, а вы входите в полностью темную комнату и стоите перед рентгеновским аппаратом, все в темноте — что очень жутко, — но вы входите и выходите через несколько секунд.
24 марта г. Меня поместили в «тазики», и мне сделали еще одно пополнение и проверку. Слышал, как доктор Майерс сказал «хороший общий коллапс», так что, по всей видимости, пока все хорошо.
27 марта Вчера шум, потому что доктор Моррис продолжает заходить в мою комнату; одна из медсестер попала в беду из-за этого, так что мы, конечно, должны остановиться, но она уже два часа не спит, и кажется абсурдным, что она не может пить здесь чай.
9 апреля Ну, у меня ветрянка! Мы совершенно решили, что Билл не приедет, пока ветряная оспа длится, но он заскочил; он ничего не касался и стоял, высунув голову из окна, так что, вероятно, не было большого риска.
30 апреля Ну, по крайней мере, я вышел из карантина в прошлую среду, после трех с половиной недель — приятно провести три часа вне дома с обедом в дневной комнате. Четыре часа в субботу и пять сегодня, так что ужинать впервые. Миссис Пратт посетила меня сегодня — она перенесла торакопластику после того, как перенесла туберкулез, и в течение двенадцати лет периодически меняла лечение [торакопластика — это операция, проводимая в три этапа, во время которой удаляются длинные ребра, до восьми, чтобы разрушить грудную стенку и отдохнуть нижележащее легкое]. 2
7 июня Выходные дома.
2 июля Градации — сказано, что нужно разрезать спайки.
21 сентября Отдел адгезии — г-н Прайс Томас.
4 ноября Один месяц отдыха в постели дома — четыре часа в день.
2 декабря Без пополнения. Продолжили курс Фримли, увеличив ходьбу до шести кругов, а затем одну неделю садоводства.
1946
10 января Рентген. Доктор Майерс говорит, что «нужно следить за левой стороной».
5 февраля Видел доктора Янга на Уэймут-стрит, 31. Он посоветует двустороннюю AP и организует для меня поездку во Фримли. Говорит, левая сторона не очень плохая. До 21 февраля у меня не должно быть дозаправки, чтобы правая сторона была готова к коллапсу левой. А пока оставаться в постели на «OTW».
21 февраля Пополнить. Придет через две недели. Доктор Майерс сказал мне, что из-за того, что Фримли закрыл койки, у меня нет шансов попасть туда в течение многих месяцев. Предлагаете позвонить доктору Яну? поехать в Бромптон или еще куда-нибудь.
22 февраля Позвонил доктор Янг. Лист ожидания Brompton 3-4 месяца. Дом престарелых 15 гиней в неделю плюс медицинские расходы [в современных деньгах 385 фунтов стерлингов]. Позвонил секретарю доктора Янга, чтобы узнать, одобряет ли он Святой Крест в Хаслемере — 4 гинеи в неделю.
5 марта Поехал в Хаслмер и покинул AP.
4 июня По собственному желанию уехал домой. Доктор Майерс посоветовал мне вставать постепенно. С тех пор еженедельно пополняется слева и раз в две недели справа почти до конца 1947 года, когда каждые две недели с обеих сторон.
Июнь и далее В Frimley для заправки на два года.
В 1949 году ей сказали, что она может забеременеть, и 9 февраля 1950 года у нее родился второй ребенок. Впоследствии она вела полноценный активный образ жизни и умерла в возрасте 86 лет по не связанной с этим причине.
Благодарности
Я признателен мистеру Джону Андерсону, сыну моего дальнего кузена, за то, что он предоставил мне доступ к ее личному дневнику. Ее самодисциплина и стоицизм были весьма примечательны, как и ее решимость делать все, что от нее требовалось, без вопросов.
Список литературы
1. Херт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 205
2. Хёрт Р. История кардиоторакальной хирургии. Карнфорт: Парфенон, 1996: 213
Санаторий — от первого до последнего
Что такое санаторий?
Санаторий — лечебное учреждение для длительных болезней. Чаще всего для лечения больных туберкулезом. Слово санаторий часто используется вместо слова санаторий, но эти два слова различаются по происхождению.Sanitarium происходит от sanitas, что означает здоровье, тогда как sanatorium происходит от sanare, что означает лечить или лечить.
Немецкие врачи, кажется, предпочли последнее слово, возможно, чтобы выдвинуть точку зрения, что лечение в санатории подразумевает положительное терапевтическое вмешательство. И не только о благотворном влиянии жизни в здоровой окружающей среде. Санатории в основном использовались для лечения туберкулеза в конце девятнадцатого и начале двадцатого века, до появления противотуберкулезных препаратов.
Происхождение санаторно-курортного движения
Это был Джордж Бодингтон, британский врач, который в 1840 году опубликовал «Очерк лечения и лечения легочной чахотки». В этом он яростно атаковал:
скудная система лечения чахотки, широко используемая в настоящее время, полная бесполезность которой так хорошо известна
Он осудил использование двух популярных в то время лекарств, дигиталиса и рвотного камня, а также практику закрытия пациентов в закрытой комнате, из которой по возможности исключался доступ свежего воздуха.Он предложил совершенно другой режим, основанный на:
Воздух на улице рано утром, верхом или пешком. Погода никогда не должна удерживать пациента от физических упражнений на свежем воздухе.
В дополнение к свежему воздуху он разрешал своим пациентам «питательную диету, состоящую из мягкой, свежей животной и мучной пищи, которой способствовал стимул надлежащего количества вина, учитывая общее состояние и состояние пациента»
Медицинский истеблишмент не оценил его работу, и в июле 1840 года выдающийся медицинский журнал «Ланцет» отклонил его идеи.Только в 1882 году «Ланцет» приписал некролог его работе.
Сколько длилось санаторно-курортное движение?
Санаторно-курортное движение — это особый период в истории туберкулеза. Все началось постепенно, и многие люди стали лидерами. Они создают санатории, основываясь на своих убеждениях и опыте борьбы с болезнью. Движение распространилось на все континенты мира.
Это закончилось, когда была разработана химиотерапия, излечившая болезнь.Прием в санатории снизился, и санатории стали закрываться. К середине двадцатого века большинство из них было закрыто и переоборудовано для других целей или даже снесено.
Где был первый противотуберкулезный санаторий?
Работа немецкого врача Германа Бремера стала поворотным моментом в лечении туберкулеза во всем мире. Он вылечился от туберкулеза во время экспедиции в Гималаи.
Его веру в благотворное влияние жизни на больших высотах поддерживал его учитель Дж.Л. Шонлейн, врач, который ранее предлагал использовать название «туберкулез» в качестве общего термина для всех проявлений туберкулеза. Исследователь Александр фон Гумбольдт также заверил его, что болезнь не существует в горных странах.
Итак, в 1854 году Бремер основал лечебное учреждение для лечения туберкулеза в Горберсдорфе в горах Силезии. К 1859 году после значительных трудностей он построил Kurhaus («курортный дом» или «курорт») с 40 комнатами, развлекательными комнатами и кухнями.
Его терапевтический режим включал горный воздух; упражнение; обильное кормление; в том числе крепкое венгерское вино и коньяк; дождевые ванны и ледяной лесной душ, требующий от пациента подняться в лесу и встать под водопадом определенной силы и калибра под непосредственным наблюдением самого доктора Бремера.
К 1869 году он вылечил 958 пациентов, из которых только 4,8 процента умерли.
противотуберкулезных санаториев в Европе
Во второй половине девятнадцатого века по всей Европе открылось множество санаториев.Вера в пользу высоты и климата сохранялась.
Санаторий был открыт в Давосе в Швейцарии, что сделало Швейцарию основным лечебным учреждением и курортом в Европе.
противотуберкулезных санаториев в США
Первый американский санаторий для лечения туберкулеза легких был основан в 1875 году баварцем Джозефом Глейтсманном в Эшвилле, Северная Каролина.
Одиннадцать лет спустя, в 1885 году, Эдвард Ливингстон Трюдо основал санаторий Адирондак Коттедж на озере Саранак после того, как он обнаружил, что его симптомы исчезли на свежем воздухе.Это быстро стало самым известным учреждением подобного типа в Соединенных Штатах. Позже после смерти доктора Трюдо он был переименован в санаторий Трюдо.
Развитие санаторно-курортного движения
Санаторно-курортное движение быстро развивалось. В период с 1900 по 1925 год количество коек в санаториях в Соединенных Штатах увеличилось с примерно 4500 до почти 675000 человек. Но:
Эти места никогда не обслуживали подавляющее большинство случаев … хотя в начале 20 века количество провизий сильно увеличилось, их никогда не было достаточно, чтобы удовлетворить спрос.
Кроме того, многим больным людям не хватало денег, чтобы купить себе вход в лечебные учреждения или поддержать себя и их семьи, пока они там были.
Жизнь в санатории
больных туберкулезом на крыльце противотуберкулезного санатория Уэйверли-Хиллз
Отдых был основой всех методов лечения туберкулеза. Можно ожидать, что пациенты будут проводить несколько часов в день на верандах или в соляриях. Оригинальные подъезды проходили по всей длине здания и не были закрыты стеклом.Экраны были единственной вещью, отделявшей пациентов от непогоды, и даже в морозных условиях пациентов каждый день вывозили на колесах, чтобы они могли подышать свежим воздухом.
Предполагалось, что все пациенты, которые могут переносить холодную погоду, будут проводить как можно больше времени на улице, а некоторые даже спят там круглый год. Зимой пациенты были одеты в теплую фланелевую одежду и лежали под множеством одеял. Каждый день пациентам давали длительные перерывы для отдыха, когда им не разрешалось никаких развлечений.Им не разрешали читать и даже говорить, они ничего не могли делать, кроме сна. Для некоторых пациентов упражнения на ходьбе по крылатой дороге кампуса позволили некоторым больным туберкулезом находиться на свободном воздухе, расширяя свои легкие.
Но директор санатория в 20-е годы все-таки доложил о некоторых возможностях отдыха для пациентов. «Каждую среду вечером проводится выставка картинок, а также молитвенные собрания, воскресная школа и церковные службы. У нас также есть отделение трудотерапии, где пациенты занимаются ткачеством, плетением плетеных изделий, кожевенными инструментами и т. Д.»Письмо было еще одним любимым занятием.
и из другого санатория:
Основным средством лечения был «постельный режим» в его самой строгой форме: 24 часа лежания в горизонтальном положении. Еда ложилась каждому пациенту зарегистрированными медсестрами, постельные ванны и универсальные подстилки навязывались тем, кто выглядел и чувствовал себя нормально, но у которых были тени, даже небольшие тени на рентгеновских снимках грудной клетки. В среднем пациент провел в постели больше года, многие — гораздо больше.
Требуется ли по-прежнему постельный режим?
К началу 1950-х годов стало ясно, что не все больные туберкулезом могут лечиться в санатории или больнице с строгим постельным режимом.Было слишком много людей с туберкулезом и слишком мало санаторных коек, особенно в менее развитых странах, таких как Индия. Но был ли необходим постельный режим с появлением противотуберкулезных препаратов? Был ли постельный режим по-прежнему преимуществом? Ответ должен был прийти с «мадрасским экспериментом».
Мадрасский эксперимент
В 1956 году клинический исследователь доктор Уоллес Фокс переехал в Индию на 5 лет в качестве директора Центра химиотерапии туберкулеза в Мадрасе. Один из других исследователей, с которыми он работал, сказал:
Его наибольшим вкладом в области борьбы с туберкулезом в Индии и других развивающихся странах было рандомизированное контролируемое испытание домашнего и санаторного лечения туберкулеза легких.
Это продемонстрировало, что лечение в домашних условиях столь же эффективно, как и санаторно-курортное лечение, не только с точки зрения первоначального успеха, но и с точки зрения последующих рецидивов.
Он также показал, что:
- до тех пор, пока лекарства принимаются регулярно, хорошая диета, отдых и хорошо вентилируемые помещения не являются необходимыми для хорошего результата;
- рандомизированное контролируемое исследование можно провести даже в сложных условиях;
- и лечение инфекционного пациента в домашних условиях не представляет дополнительного риска для близких семейных контактов.
Эксперимент в Мадрасе, вероятно, стал причиной закрытия санаториев по всему миру.
Конец санаторно-курортного движения
Один за другим большие санатории становились ненужными. Санаторий Трюдо закрылся в 1954 году. В Швеции все остальные санатории, кроме Renstrom, закрылись.
Некоторые из них были приспособлены для других целей, в то время как другие, например, горный санаторий Эссекс, были снесены.
Рано утром 10 апреля 2002 года было разрушено последнее здание на участке.Разрушение исторической больницы было завершено, и санаторий незаметно вошел в историю.
Обновление страницы
Последний раз эта страница обновлялась в августе 2020 года.
Автор Аннабель Канабус
Ссылки на социальные сети и веб-сайты
Если вы нашли эту страницу полезной, расскажите другим людям о TBFacts.org, а если у вас есть веб-сайт, пожалуйста, дайте нам ссылку на tbfacts.org/sanatorium/.
Краткое содержание горного санатория для лечения легочных заболеваний, Эшвилл, штат Нью-Йорк.С.
Пункты, обобщенные здесь:
Туберкулез, также известный как чахотка, является потенциально смертельным, очень заразным заболеванием, которое «может распространиться на любой орган [тела], и чаще всего обнаруживается в легких» («Туберкулез», WebMD). Заболевание было распространено в Соединенных Штатах на рубеже веков. В некоторых частях страны это вызвало больше смертей, чем какая-либо другая болезнь. Поскольку болезнь процветает, когда люди живут в тесноте, плохо питаются и страдают от ослабленной иммунной системы, туберкулез поражает рабочих сильнее, чем другие группы (Frieden, Lerner and Rutherford, p.1088). Как отмечается в брошюре Лоусона Эндрю Скраггса, афроамериканцы также несоразмерно сильно страдали от туберкулеза на рубеже веков, в первую очередь по причинам, перечисленным выше.
До открытия антибиотиков в 1950-х годах лечение туберкулеза было сосредоточено на борьбе с распространением болезни. Поскольку туберкулез передается воздушно-капельным путем, домашнее заключение и санатории часто использовались в 1800-х и 1900-х годах для ограничения распространения болезни во время лечения больного пациента.В своей статье 2000 года «Уроки 1800-х годов: борьба с туберкулезом в новом тысячелетии» Фриден, Лернер и Резерфорд отмечают, что «лучшее лечение, доступное в то время», включало «постельный режим, свежий воздух и нутритивную поддержку» (стр. 1089). ). Учитывая умеренный климат западной части Северной Каролины, неудивительно, что она стала домом для многих санаториев, включая Санатории Маунтин и Пикфорд, описанные ниже. Действительно, к 1930 году «Эшвилл [имел] 20 специалистов по туберкулезу и 25 санаториев на 900 коек» (Служба национальных парков).
Горный санаторий, рекламируемый в брошюре Уильяма Глейтсманна Горный санаторий для лечения легочных заболеваний, Эшвилл, Северная Каролина, опубликованный в 1870-х годах, утверждает, что Эшвилл «долгое время посещался такими пациентами, а его климат, как известно, оказывает благотворное влияние. влияние на чахоточные »(стр. 1). «Чистый, чистый горный воздух» в сочетании с «южным положением» делают Эшвилл приятным как зимой, так и летом (стр. 1). Санаторий открылся под присмотром автора, доктора В.Уильям Глейтсманн из Балтимора. Подчеркивая важность адекватного питания для успешного выздоровления, учреждение предлагало пациентам «обильную, питательную диету, соответствующую их состоянию, а также« питание, включая свет, огонь и медсестру »за« от 10 до 12 долларов в зависимости от комнаты с еженедельной оплатой. заранее »(п. 1).
Брошюра без даты Пикфордский санаторий для чахоточных негров, Южные Пайнс, Северная Каролина (автор неизвестен) также подчеркивает паллиативную силу Северной Каролины, рекламируя «здоровый сосновый пояс» и «возвышенность» Саутерн-Пайнс, штат Северная Каролина.С. (стр. 2). В брошюре рекламируются три здания в поместье площадью четыре акра, в том числе «прекрасное здание с соляриями и просторными площадями … для особого использования женщинами» (стр. 2). Санаторий Пикфорд был «единственным на Юге, построенным и оборудованным для специального лечения заболеваний горла и легких, столь распространенных среди цветных людей» (стр. 2). Санаторий Пикфорд, открытый с ноября по апрель, взимает «пятнадцать долларов в месяц», чтобы предоставить пациентам «те планы и методы, которые наиболее успешно используются в подобных учреждениях на Севере» (стр.2-3). W.E.B. Дюбуа (1868-1963), видный афроамериканский социолог, особо выделил и похвалил санаторий Пикфорд за его достижения в оказании помощи афроамериканцам.
В 1897 году санаторий Пикфорд подробно обсуждался, наряду с другими вопросами, касающимися туберкулеза и его лечения, в журнале «Южный санаторий», который редактировал Лоусон Эндрю Скраггс (1857-1914), ведущий врач санатория Пикфорд. В журнале представлены эскизы некоторых зданий, расположенных на территории Пикфорда, и сообщается, что в поместье площадью четыре акра в конечном итоге будет «шестнадцать павильонов».. . и одно центральное или административное здание ». На момент публикации четыре павильона были переданы в залог,« два из которых были завершены, оплачены и частично меблированы »(стр. 1).
Первая статья этой публикации, первоначально опубликованная в Louisville Medical Journal, посвящена проблеме заразности туберкулеза и заключает, что «подавляющее большинство медицинских властей по обе стороны Атлантики, похоже, очень хорошо согласны с тем, что потребление заразно или является инфекционным заболеванием». (п.1). Это предположение привело к созданию санатория Пикфорд, поскольку афроамериканцы часто жили в тесноте и поэтому были подвержены заражению: «На что мы можем надеяться, кроме как на быстрое увеличение потребления, когда во многих случаях целая семья из шесть, восемь или десять человек живут, готовят, едят, умываются и спят в одной комнате, которая едва вмещает двух-трех, самое большее … Вам интересно, что болезнь распространяется быстро? » (стр.1). В статье содержится позиция о том, что больным туберкулезом следует запретить вступать в брак и что «семейный врач может предупредить родителей об опасности таких союзов, не оскорбляя и не проявляя официозности» (стр.1).
Скраггс перечисляет одиннадцать «вероятных причин быстрого распространения потребления среди негров», включая «проживание в переполненных и антисанитарных многоквартирных домах», «принятие на себя больших обязанностей» и «переполненность. и плохо вентилируемые церкви и школы »(стр. 8-9). Однако Скраггс отмечает «хорошо известный факт, что все отели (многие из которых являются всего лишь санитарными учреждениями) здесь, на юге, а также специальные санитарные учреждения для больных туберкулезом, по давним обычаям и законам закрыты. против негра »(стр.9). Даже если бы такие учреждения принимали афроамериканских пациентов, утверждает Скраггс, немногие смогли бы оплачивать услуги по недельной ставке. Приведя два примера пациентов, которые пострадали и умерли от туберкулеза без надлежащей помощи или утешения, автор признает одну из важных ролей Пикфордского санатория: «Если бы мы не могли их вылечить, мы могли бы предоставить им удобные помещения, в которых они могли бы умереть. минимум »(стр. 12).
Тем не менее, санаторий Пикфорд не был ориентирован исключительно на потенциальную смертность от туберкулеза.Скраггс отмечает, что «в этом учреждении не будет поощряться ненужное безделье» (стр. 13). Вместо этого пациенты смогут работать садовниками, плотниками, печатниками и выполнять другие виды «домашней работы», чтобы «помогать в работе». расширение клеток легких до умеренной степени «, а также» обеспечение … необходимого мышечного развития «(стр. 13). Скраггс просит читателей сделать пожертвования товарами или деньгами, чтобы санаторий мог продолжать свою работу. Взывая к сочувствию читателей, Скраггс отмечает, что «[в] одном городе здесь, на юге, число смертей от чахотки за десять лет составило 3119, из которых 611 были белыми и 2508 — цветными», несмотря на тот факт, что что «негров в этой стране меньше чем.. . одна десятая населения, и в то же время почти 40 процентов. смертности только от потребления »(стр. 14-15).
Консультации по работам: «Эшвилл, Северная Каролина: Эшвилл как убежище для здоровья», Служба национальных парков, по состоянию на 10 января 2010 г .; Дюбуа, W.E.B., Некоторые усилия американских негров для их собственного социального улучшения, Atlanta University Press, 1989; Фэйрчайлд, Эми Л. и Джеральд М. Оппенгеймер, «Нигилизм общественного здравоохранения против прагматизма: история, политика и борьба с туберкулезом», Американский журнал общественного здравоохранения 88.7, июль 1998 г., стр. 1105-1117; Фриден, Томас Р., Бэррон Х. Лернер и Брет Р. Резерфорд, «Уроки 1800-х годов: борьба с туберкулезом в новом тысячелетии», The Lancet 355, 25 марта 2000 г., стр. 1088-1092; «Tuberculosis», WebMD, по состоянию на 10 января 2010 г.
Мередит Малберн
«Повышение хирургического возраста в лечении туберкулеза легких» Эшли Баггетт
Аннотация
Историография туберкулеза, «ТБ», охватывает четыре периода в Соединенных Штатах.В викторианскую эпоху туберкулез считался чахоткой. После открытия Робертом Кохом туберкулезной палочки в 1882 году теория микробов возобладала. В начале 1900-х годов наступила эпоха санаториев, и, наконец, антибиотическая революция 1940-х и 1950-х годов положила начало нынешнему пониманию этой болезни. В этой периодизации отсутствует эпоха, когда хирургия была предпочтительным методом лечения туберкулеза. Это исследование исправляет историографию, приводя доводы в пользу узнаваемой хирургической эпохи в 1930-х и 1940-х годах.Оглядываясь назад, историки отвергли хирургический век. Многие вообще не упоминают об этом. Те ученые, которые склонны относить операцию к эпохе санатория, предполагают, что хирургическое лечение было просто продолжением лечения остальными. Те немногие, кто признают хирургический век отдельной эрой, ошибочно отвергают его как незначительную «вспышку» перед открытием антибиотиков. Все эти ученые упускают из виду решающее значение эпохи хирургии и взаимодействия политики, медицины и общественности в ее формировании.Это исследование рассматривает государственный санаторий Миссисипи как пример хирургического века. Оглядываясь назад, мы можем видеть, что операция не дала самых благоприятных результатов в лечении туберкулеза, но на самом деле хирурги и врачи в то время думали, что это так. Политики продвигали его своим избирателям. А публика, в свою очередь, этого требовала. В течение двух десятилетий хирургическая терапия доминировала в новаторских методах лечения туберкулеза легких. Чтобы исправить историческое повествование, хирургический век необходимо признать отдельной эпохой, которая возникла в результате поисков легитимности санаториев во время Великой депрессии.Как показывает этот тезис, эта легитимность зависела от постоянной поддержки общественности, политиков, врачей и пациентов.
Рекомендуемое цитирование
Баггетт, Эшли, «Повышение хирургического возраста в лечении туберкулеза легких: тематическое исследование государственного санатория Миссисипи» (2010). Магистерские диссертации ЛГУ . 302.
https://digitalcommons.lsu.edu/gradschool_theses/302
Записи показывают, что еще в 1795 году район Эшвилля считался местом, куда можно приходить, чтобы исцеляться от болезней.Американские индейцы использовали этот район в качестве нейтрального места для своих больных, особенно район вокруг Хот-Спрингс (в 30 милях к северу от округа Банкомб). Климат считался оптимальным — составляющие (температура, атмосферное давление и т. Д.) Фактически измерялись врачами, которые хотели определить лучшее место для восстановления пациентов. В Эшвилл приехала длинная очередь врачей, некоторые из которых выздоравливали, а в конце концов остановились, построили практики и продвигали Эшвилл как оздоровительный центр.С конца 1880-х до 1930-х годов Эшвилл приобрел известность как лечебное место от туберкулеза. Пансионов только для таких условий, таких как Brexton Boarding House, было предостаточно. Примечательно, что в конце 19 — начале 20 веков туберкулез был одним из основных заболеваний, приводящих к летальному исходу. В 1870-х годах Эшвилл был небольшим городком и не очень доступным. Доктор Х. П. Гатчелл, один из пионеров лечения туберкулеза в Эшвилле, опубликовал брошюру, рекламирующую преимущества климата Эшвилля для ищущих здоровье.Он назывался Западная Северная Каролина — ее сельскохозяйственные ресурсы, минеральные богатства, климат, здоровье и пейзажи . Доктор Гатчелл открыл The Villa, санаторий исключительно для больных туберкулезом, в районе, который сейчас является районом Кенилворт. Это был первый противотуберкулезный санаторий в Соединенных Штатах, предшествовавший санаторию Трюдо в Нью-Йорке.
После ухода Гатчелла докторДжозеф Гляйтсманн, немец по происхождению и обученный врач, прибыл в Эшвилл, чтобы основать горный санаторий для лечения легочных заболеваний, расположенный на Норт-Мейн-стрит (ныне Бродвей-стрит). Глайтсманн систематически изучал Соединенные Штаты и выбрал Эшвилл как имеющий оптимальное сочетание атмосферного давления, температуры, влажности и солнечного света, которые, как он считал, способствуют лечению туберкулеза. Глайтсманну приписывают помощь в превращении Эшвилла в центр лечения туберкулеза не из-за своего санатория, а из-за множества статей, которые он написал и выступил на медицинских собраниях, пропагандирующих преимущества климата Эшвилля.Его работа пользовалась уважением в медицинских кругах, и пациенты со всей страны относились к нему и к району Эшвилля как к особо лечебным. С введением в действие железной дороги в 1880 году и дальнейшим сообщением с Ноксвиллом в 1883 году Эшвилл внезапно оказался на расстоянии одного дня пути от многих городов Восточного побережья и более доступным из жарких и влажных городов Юга. В Эшвилл толпами приезжали как туристы, так и те, кто ищет здоровье, что побудило к развитию отелей, пансионатов и, в конечном итоге, большего количества санаториев.Район продвигали самые разные деловые люди. В одном буклете, озаглавленном Asheville , Nature’s Sanitarium , Эшвилл описывается как Мекка Саутрона [так в оригинале], когда он бежит от комаров, жары и малярии Южного лета, и северянина, дрожащего от снежных метелей. Север и Запад. Одним из величайших промоутеров Эшвилла был доктор С. Уэстрей Батл, который приехал в Эшвилл в 1885 году и оказался, пожалуй, самым влиятельным доктором, приехавшим в этот район.Благодаря его связям и репутации многие богатые люди и семьи приехали и остались жить в Эшвилле. Среди них был Джордж Вандербильт, сопровождавший больную мать. Находясь в Эшвилле, Вандербильт влюбился в этот район и вернулся, чтобы построить свое теперь уже знаменитое поместье Билтмор. Эдвин В. Гроув также приехал в Эшвилл как один из пациентов Баттла и остался строить Grove Park Inn, Grove Arcade и район Grove Park. Сам Бэттл был очень вовлечен в общественную деятельность и основал первое отделение американского Красного Креста в Северной Каролине, а также служил в Национальной гвардии. Доктор Карл фон Рак вместе с Баттлом оказали большое влияние на создание Эшвилля как центра лечения туберкулеза. Фон Рак приехал в Эшвилл в 1886 году и через два года открыл очень успешную лечебницу Винья. Помимо лечения больных туберкулезом, Фон Рак также изучал болезнь. После открытия в 1890 году туберкулина, микроба, вызывающего туберкулез, фон Рук полностью сосредоточил свои исследования на разработке вакцины. Когда в 1902 году к нему присоединился сын фон Рака, Сильвио, фон Рук смог посвятить все свое время учебе.Длинная очередь врачей пришла учиться у фон Рака, а затем открыла свои собственные практики и санатории. Эти врачи стали уважаемыми специалистами по туберкулезу, что еще больше укрепило репутацию Эшвилла и выступило в качестве центра лечения туберкулеза. В Эшвилл также приезжали врачи, которые были связаны с Battle, а позже стали известны сами по себе. В 1900 году имелся только один санаторий, Винья, на 60 коек.Остальные пациенты, которые приехали в Эшвилл, жили в пансионатах со спальными верандами на открытом воздухе, которые считались необходимыми для выздоровления. Между 1900 и 1910 годами резко увеличилось количество санаториев и пансионатов. Эти санатории и пансионаты обычно располагались на окраинах города, но по мере роста Эшвилла они оказались в пределах городской черты.
К 1930 году в Эшвилле насчитывалось 20 туберкулезных специалистов и 25 санаториев на 900 коек.Но с усилением государственной помощи и депрессивной экономикой рынок частных санаториев сократился. В больнице Oteen был санаторий на 1000 коек, и ветеранам оказывалась бесплатная помощь. В 1937 году штат открыл санаторий, предлагающий лечение по ставке от 50 центов до 1,50 доллара в день, что на сегодняшний день было самым дешевым лечением. В течение 1930-х и 1940-х годов санатории и пансионаты для больных туберкулезом закрылись, и до 1950-х годов осталось лишь несколько. Поскольку в конце 1950-х годов было введено лечение антибиотиками, санатории стали редкостью.Следовательно, Oteen был преобразован в 1959 году в центр легочной и кардиологической хирургии, а санаторий в Суоннаноа также был преобразован для других целей. Эшвилл по-прежнему является медицинским центром, куда люди обращаются за специализированным лечением. Миссия-Св. Больница Джозефа и расположенные поблизости многочисленные специалисты сделали Эшвилл главным медицинским центром Западной Северной Каролины. Кроме того, многие люди считают район Эшвилла Меккой Востока Новой Эры. В этом районе работает множество массажистов, иглотерапевтов и других практикующих альтернативных медицинских работников.Влияние, рост и развитие санаториев и медицинского сообщества в период с 1870 по 1930 год очевидны; Эшвилл привлек множество людей, которые в конечном итоге остались и внесли свой вклад в его архитектуру, гражданскую арену и чувство места. Источники: |